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DOMANDA, ISPEZIONE DEI PAZIENTI CON MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO. LABORATORIO DI BASE E METODI STRUMENTALI. VALORE DIAGNOSTICO

Malattie: gozzo tireotossico diffuso, mixedema, acromegalia, gigantismo, nanismo, sindrome di Itsenko-Cushing, alterazione del metabolismo dei grassi Domanda: lamentele di aumento dell'irritabilità mentale, sonno superficiale intermittente intermittente, diminuzione della memoria, irritabilità, letargia, sudorazione, palpitazioni, acufene, prurito della pelle, aumento della sete, perdita di peso significativa. Dall'anamnesi: gravi disordini, paura, traumi mentali contribuiscono al verificarsi di gozzo tireotossico.

Ispezione: la superficie anteriore del collo - la dimensione della ghiandola tiroidea (aumento). Crescita gigante (oltre 195) - un aumento della funzione dell'adenoipofisi o una diminuzione della funzione delle ghiandole sessuali. Nano (meno di 135) - una diminuzione della funzione dell'adenoipofisi. Cambiamenti nell'attaccatura dei capelli. Il tipo femminile di crescita dei capelli negli uomini è tipico dell'eunuchoidismo. Tipo maschile di crescita dei capelli nelle donne con acromegalia, sindrome di Itsenko-Cushing. Perdita di ciglia, sopracciglia, baffi, capelli sulla testa - per mixedema. Una distribuzione uniforme dello strato di grasso in tutto il corpo è caratteristica dell'obesità tiroidea, principalmente deposizione nella regione della cintura pelvica - per l'obesità ipofisaria e sessuale.
L'eccessiva deposizione di grasso sul viso e sul corpo è uno dei sintomi della sindrome di Itsenko-Cushing. Emaciazione con alcune forme di diabete mellito, gozzo tireotossico. Palpazione: dimensioni della ghiandola tiroidea, densità, superficie, presenza di nodi. Con le percussioni, un gozzo si trova dietro lo sterno. Con l'auscultazione su una ghiandola tiroidea allargata, puoi ascoltare toni e rumori che spiegano l'aumento dell'afflusso di sangue.

Metodi: determinazione dello iodio nel sangue (N - 315-630 nmol), inferiore a 275 nmol - ipotiroidismo, sopra 670 nmol - ipertiroidismo. Nelle malattie delle ghiandole surrenali (B. Addison), c'è una diminuzione del rilascio di aldosterone e ossicorticosteroidi. Se si sospetta il diabete, il sangue e le urine vengono esaminati per lo zucchero. Metodi radioisotopici. Assorbimento della tiroide di J 131 - funzione determinata. Determinazione dell'escrezione di J 131 nelle urine. Scansione tiroidea. Esame radiografico. Termografia - la comparsa di "punti caldi" nel cancro alla tiroide.
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DOMANDA, ISPEZIONE DEI PAZIENTI CON MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO. LABORATORIO DI BASE E METODI STRUMENTALI. VALORE DIAGNOSTICO

  1. 15. DISTRIBUZIONE DEI PAZIENTI CON MALATTIE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE. RECLAMI (8 DI BASE), LORO DETTAGLI, MECCANISMO. VALORE DIAGNOSTICO.
    Una delle lamentele frequenti delle persone che soffrono di malattie cardiache è la mancanza di respiro, ovvero una dolorosa sensazione di mancanza d'aria. Il verificarsi di mancanza di respiro è un segno dello sviluppo dell'insufficienza circolatoria e la sua gravità può essere utilizzata per giudicare il grado di insufficienza. Pertanto, quando si interroga il paziente, è necessario scoprire in quali circostanze appare. Quindi, nelle fasi iniziali del cardiaco
  2. 44. DOMANDA, ISPEZIONE, PALPAZIONE NELLE MALATTIE DEL SISTEMA SANGUE. RICERCA DELLA MILLEZZA, VALORE DIAGNOSTICO. PRINCIPI DI DIAGNOSI ANTICIPATA DELLE MALATTIE SANGUE.
    Interrogazione: lamentele di debolezza, affaticamento leggero, vertigini, mancanza di respiro durante lo sforzo fisico, palpitazioni in caso di anemia, leucemia, ipoplasia mieloide. Molte malattie del sistema sanguigno sono accompagnate da febbre, febbre, perdita di appetito e perdita di peso. Con l'anemia B12, è caratteristica una punta che brucia la lingua e i suoi bordi. Con l'anemia Fe, una perversione del gusto (l'uso del gesso,
  3. 40. METODI STRUMENTALI E DI LABORATORIO DI RICERCA DEL SISTEMA URINARIO. VALORE DIAGNOSTICO.
    Metodi di ricerca speciali, compresi quelli strumentali, rafforzano i dati di un esame clinico generale del paziente e rendono possibile, prima di tutto, rivelare forme latenti di malattie renali e anche valutare il grado di attività del processo, le caratteristiche anatomiche (dimensioni), che è importante conoscere con una malattia a lungo esistente, asimmetria di dimensioni e forma reni che possono essere dovuti
  4. 39. RICHIESTA, ESAME DI PAZIENTI CON KIDNEY E MALATTIE URINARIE
    A causa del fatto che il benessere di un paziente con malattia renale può rimanere soddisfacente per lungo tempo, è necessario condurre attivamente e intenzionalmente un sondaggio per chiarire i reclami e l'anamnesi della malattia, soprattutto perché il danno renale è spesso responsabile di malattie generali e sistemiche (gotta, zucchero, diabete, LES) e, quindi, nel quadro generale della malattia, segni di questi
  5. 32. ISPEZIONE DELL'ABDOMINALE, DELLA PALPAZIONE, PERCUSSIONE DELLO STOMACO, SINTOMI PATOLOGICI. VALORE DIAGNOSTICO. METODI DI STUDIO DELLO STATO FUNZIONALE DELLO STOMACO. PRINCIPALI INDICATORI.
    Durante l'esame, è necessario prestare attenzione alle sue dimensioni, forma, simmetria, movimenti respiratori, peristalsi e condizioni della parete addominale. Percussione dello stomaco: di solito viene determinato un basso suono timpanico e alto sopra l'intestino. Percussa la linea mediana dall'area della timpanite intestinale verso l'alto e misura la distanza dall'ombelico. Palpazione auscultatoria: l'incavo è posto nell'epigastrico
  6. 38. RICERCA, RICERCA OBIETTIVA, LABORATORIO E METODI STRUMENTALI DELLA RICERCA NELLE MALATTIE DEL Pancreas
    I pazienti con malattie del pancreas (pancreas) possono lamentare dolore addominale, sintomi dispeptici e debolezza generale. Il dolore è spesso localizzato nell'addome superiore, principalmente nella regione epigastrica o nell'ipocondrio sinistro, che si irradia alla schiena, alla spalla sinistra. Possono essere acuti, intensi, che cingono, con radiazioni nella regione lombare,
  7. Valore diagnostico di TC e risonanza magnetica nelle malattie del sistema nervoso
    1. Tomografia computerizzata Inserito da: admin in METODI DI VISUALIZZAZIONE DEL CERVELLO il 12 luglio 2010 La tomografia assiale computerizzata (TAC) del cervello è stata introdotta nella pratica clinica negli anni '70 del XX secolo. e finora è il metodo non invasivo più comune per visualizzare i tessuti viventi e, in particolare, il tessuto cerebrale (Fig. 16.6). Metodo di tomografia computerizzata
  8. 6. DOMANDA SULLE MALATTIE DEL SISTEMA RESPIRATORIO.
    sindrome (ipertermia, astenia, disvegetosi) -2 Asteno-vegetata. Sindrome (astenia + disvegetosi, nessuna ipertermia) 1. Mancanza di respiro - Mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria. Proprietà: a) Espiratorio, inspiratorio, misto b) Permanente, convulsioni c) Grado d) Cosa è collegato e) Cosa influenza Soffocamento: un attacco acuto e una grave mancanza di respiro. Il meccanismo di sviluppo della dispnea. 1) spasmo di hl. muscoli 2) Edema
  9. Interrogazione del paziente e metodi di ricerca fisica
    I fondamenti della moderna diagnosi clinica delle aritmie cardiache e dei disturbi della conduzione sono stati sviluppati da K. Wenckebach anche prima della creazione del metodo elettrocardiografico. Il motivo dell'esame sono i reclami del paziente, che sono compatibili con le idee sulle aritmie. I pazienti sono preoccupati per le palpitazioni, accompagnate da debolezza, vertigini, respiro corto, poliuria, dolore al cuore,
  10. 16. ISPEZIONE E PALPAZIONE DELL'AREA DEL CUORE. STUDIO DELL'APPLICAZIONE MIGLIORE, MECCANISMO DI ISTRUZIONE, PROPRIETÀ IN NORMALE E PATOLOGIA. PUSH OF VENTRICLE DESTRA, MECCANISMO EDUCATIVO, VALORE DIAGNOSTICO.
    malattie cardiache. Questi includono: gobba cardiaca, pulsazione visibile in vari reparti, espansione delle vene cutanee nel cuore. Dovresti prestare attenzione alle caratteristiche dello scheletro del torace. La gobba cardiaca è una sporgenza del torace nella regione del cuore, associata a un aumento significativo delle sue dimensioni. Inoltre, l'impulso apicale significativamente aumentato può essere determinato visivamente
  11. SCHEMA DI LABORATORIO ED ESAME STRUMENTALE DEI PAZIENTI
    L'esame di laboratorio e strumentale del paziente è strettamente individuale ed è determinato dal piano del suo esame, che viene effettuato tenendo conto delle caratteristiche della malattia. Sono necessari i seguenti test per tutti i pazienti, indipendentemente dalla natura della malattia: 1. analisi del sangue generale, 2. analisi delle urine generale, 3. misurazione della pressione sanguigna, 4. rimozione dell'ECG,
  12. 34. DOMANDA DI PAZIENTI CON MALATTIE DEL FEGATO E MODI BILENTARI
    (4 gruppi di reclami). Esame del paziente. Percussione, palpazione del fegato. Sintomi, loro meccanismo e diagnostica
  13. 17 CONFINI DI OSTACOLI AL CUORE RELATIVI E ASSOLUTI. TECNICA DI DEFINIZIONE. VALORE DIAGNOSTICO. DIMENSIONI DEL CUORE. LUNGHEZZA, RADIATORE CUORE, LARGHEZZA VASCOLARE LARGHEZZA IN NORMALE E PATOLOGIA. VALORE DIAGNOSTICO.
    I confini della relativa ottusità del cuore. Bordo destro. Innanzitutto, trovano il livello di posizione del diaframma sulla destra per determinare la posizione generale del cuore nel torace. Sulla linea medio-clavicolare, la percussione profonda determina lo smorzamento del suono delle percussioni, corrispondente all'altezza della cupola del diaframma. Fai un segno sul bordo del pessimetro delle dita, di fronte a un suono chiaro. Conta la costola. Ulteriore silenzio
  14. 30. DOMANDA DI PAZIENTI CON MALATTIE DELL'IDONEITÀ.
    Esofago: lamentele - Disfagia (violazione del passaggio del cibo attraverso l'esofago); dolore (localizzazione, irradiazione, natura, frequenza, intensità, connessione con l'assunzione di cibo, che interromperla); sputare sbavando; il bruciore di stomaco è associato al lancio di contenuti gastrici nell'esofago; sanguinamento; sindrome delle manifestazioni generali: perdita di peso, febbre, nevrosi generale, pallore, debolezza. Dall'anamnesi è necessario
  15. RISULTATI DEL LABORATORIO ED ESAME STRUMENTALE DEL PAZIENTE
    RISULTATI DI RICERCA STRUMENTALE E DI LABORATORIO
  16. METODO DI LABORATORIO E STRUMENTALE
    Screening infettivo Viene effettuato al fine di escludere le infezioni a trasmissione sessuale (IST). L'alta frequenza di questa patologia nella clinica ginecologica e il suo effetto sullo stato delle funzioni mestruali e riproduttive, il corso della gravidanza e il parto richiedono al primo stadio un esame per tutte le infezioni genitali. Le infezioni più comunemente rilevate sono
  17. Metodi di ricerca di laboratorio e strumentale. risoluzione
    Nella pratica ambulatoriale, vengono utilizzati i metodi di screening del 1 °, meno spesso del 2 ° livello. Il significato del metodo è valutato da due parametri: sensibilità e specificità. Sensibilità (CV) del metodo: la probabilità di un risultato positivo nelle persone con presenza di malattie. conclusioni positive corrette Chv = - - х100% numero di pazienti Più il metodo è sensibile, maggiore è la probabilità
  18. DATI DEL LABORATORIO E METODI STRUMENTALI DI RICERCA
    Emocromo completo: Нb - 138 g / l, Er - 4, Зх10 a 12 step / l, ESR - 12 mm / h, L -7.4х10 a 9 step / l, stab neutrophils - 2%, neutrophils segmentati - 56 %, eosinofili - 4%, basofili - 1%, monociti - 6%, linfociti - 31%. Analisi delle urine generale: gravità specifica - 1020, giallo paglierino, trasparente, reazione delle urine - acido, proteina negativa, globuli bianchi - 1-2, epitelio
  19. DATI DEL LABORATORIO E METODI STRUMENTALI DI RICERCA
    Esame del sangue generale: Нb - 142 g / l, Er - 5,4x10 in 12 fasi / l. CEC - 0,8. ESR - 5 mm / h. L - 6,4x10 in 9 step / l, neutrofili di stab - 4%, neutrofili segmentati - 56%, eosinofili - 4%. basofili - 1%, monociti - 6%. linfociti - 29%. Analisi generale delle urine: gravità specifica - 1022. Colore giallo paglierino, trasparente, reazione delle urine - acido, proteine
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