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Malattia ipertensiva

Quindi, in oltre il 90% dei casi, non è possibile identificare la causa dell'ipertensione. Tale ipertensione è chiamata essenziale o primaria / ipertensione /.

Ipertensione arteriosa o ipertensione arteriosa essenziale è un aumento della pressione sistolica e / o diastolica nella maggior parte dei casi geneticamente determinato / sullo sfondo di un prolungato aumento dell'attività dei sistemi pressori e dell'esaurimento dei meccanismi depressori, accompagnato da danni agli organi bersaglio / cuore, cervello, rene, retina /.



EZIOLOGIA E PATOGENESI

Si tratta di una malattia diffusa con una frequenza dal 15 al 45% in diverse fasce di età / in media - 25% /. Come una forma nosologica separata nel nostro paese, è stata individuata nel 1922 da G.F. Lang. Nel 1948 ha avanzato la teoria neurogenetica dell'ipertensione.

Tuttavia, va detto che, fino ad oggi, l'eziologia e la patogenesi di questa malattia non sono completamente note.

Negli ultimi decenni, a seguito di studi epidemiologici di ampia portata, sono stati identificati fattori che influenzano la pressione sanguigna e fattori di rischio / precursori / ipertensione.

I fattori che influenzano la pressione sanguigna includono età, sesso, etnia e fattori socio-economici.

Con l'invecchiamento del corpo, la pressione arteriosa sistolica aumenta gradualmente, raggiungendo un livello medio di 140 mm Hg entro la 7 ° -8 ° decade. La pressione diastolica aumenta anche con l'età, ma non ad un ritmo che spesso diminuisce dopo la quinta decade. Dall'adolescenza, il livello medio di pressione arteriosa negli uomini è più alto che nelle donne, ma nei periodi successivi della vita, questa differenza viene attenuata.

Naturalmente, c'è una connessione tra il livello di pressione sanguigna e fattori socio-economici. Pertanto, nei paesi successivi alla transizione, a cui appartiene l'Ucraina, vi è un costante aumento della prevalenza di ipertensione, con i più alti livelli di pressione arteriosa che si verificano tra i gruppi a basso reddito della popolazione e tra i ricchi.

I fattori di rischio e i precursori dell'ipertensione includono predisposizione genetica, caratteristiche del periodo neonatale, aumento del peso corporeo e dell'obesità, vari fattori nutrizionali, bassa attività fisica, aumento della frequenza cardiaca, fattori psicosociali e fattori ambientali.

Parlando di predisposizione genetica, va notato che può essere rintracciata nel 60-80% dei pazienti. Ciò è confermato da studi sperimentali sul polimorfismo del gene dell'enzima di conversione dell'angiotensina II e dell'angiotensinogeno.

Dati molto interessanti sono stati ottenuti studiando le caratteristiche del periodo neonatale.
Ad esempio, i ricercatori cechi hanno mostrato una relazione inversa tra il livello di peso dei neonati e il livello di pressione sanguigna nei bambini e negli anziani (vale a dire, nel preterm, il livello di pressione arteriosa successivamente aumentato).

Al contrario, viene stabilita una relazione diretta tra il livello di pressione sanguigna e il peso corporeo. Ad esempio, un aumento di peso di 10 kg è accompagnato da un aumento della pressione arteriosa sistolica di 2-3 mm Hg e dalla pressione diastolica - di 1-3 mm Hg.

Parlando di fattori nutrizionali, va sottolineato che si instaura un legame diretto tra l'aumento della pressione sanguigna e l'assunzione di sale e l'opposto tra pressione sanguigna e assunzione di potassio. Si stima inoltre che l'uso di 2, 3 o più dosi / in 1 dose - 10 ml di etanolo puro / giorno sia accompagnato da un aumento della pressione arteriosa di circa 1 mm Hg. La pressione arteriosa sistolica e diastolica nelle persone che consumano alcol ogni giorno è rispettivamente di 6,6 e 4,7 mm Hg. superiore a quelli che consumano alcol 1 volta a settimana.

Uno dei fattori di rischio per l'ipertensione è l'ipodynamia, uno stile di vita sedentario e l'esercizio fisico. In queste persone, il rischio di ipertensione è del 20-50% più alto rispetto alle persone che conducono uno stile di vita attivo.

Il ruolo dei fattori psico-emotivi e psicosociali nell'aumentare la pressione sanguigna è stato studiato per molto tempo. Come già accennato, anche GFLang ha proposto una teoria neurogenica dell'ipertensione, secondo la quale il principale anello di collegamento è il sovraccarico dell'attività nervosa superiore / stress cronico / che si manifesta sotto l'influenza di fattori ambientali e porta all'aumento persistente dei centri vegetativi della regolazione della circolazione sanguigna . A conferma di ciò, vi parleremo brevemente dei più grandiosi esperimenti dimostrati sulle scimmie dal professor Boris Lapin, direttore dell'Istituto di ricerca sperimentale Sukhumi, nel lontano 1969. È noto che le scimmie maschi hanno la poligamia - un maschio vive con parecchie femmine, ma tra queste, di solito, c'è quella più amata. L'esperimento fu che la sua amata femmina fu presa dal maschio e posta a un altro maschio attraverso una recinzione a rete. E tu sai che gli animali, come l'uomo, hanno tre centri che guidano: cibo, sesso e difesa. Un maschio privo della sua amata femmina, che ha visto tutto attraverso il reticolo con i suoi occhi, dopo 7-10 giorni, si è formata un'ipertensione persistente!

Infine, alcuni fattori ambientali, come il rumore, l'inquinamento e la durezza dell'acqua, sono stati considerati fattori di rischio negli ultimi anni.
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Malattia ipertensiva

  1. Malattia vascolare Aterosclerosi e arteriosclerosi. Ipertensione essenziale e arteriosclerosi. Cardiopatia ipertensiva.
    1. L'aterosclerosi colpisce principalmente 1. vene 2. capillari 3. arteriole 4. arterie grandi e medie 2. Supplemento: emorragia a placche ateromatose è chiamata ______________________ ematoma. 3. Forme del decorso clinico dell'ipertensione arteriosa 1. secondaria 2. idiopatica 3. maligna 4. benigna 4. L'azione del sistema renina-angiotensina è realizzata 1.
  2. malattia ipertonica
    L'ipertensione è osservata nel 4-5% delle donne in gravidanza. Questa patologia e le sue complicanze derivanti durante la gravidanza occupano un posto importante nella struttura della morbilità e mortalità materna e perinatale. Nella maggior parte delle donne incinte, l'ipertensione si sviluppa prima della gravidanza, ma può apparire per la prima volta durante la gravidanza. La presenza di ipertensione arteriosa è indicata da arteriosa
  3. MALATTIE DELLE VASI. Aterosclerosi e arteriosclerosi IPERTENSIONE ARTERIOSA. Malattia ipertensiva e arteriosclerosi. vasculite
    MALATTIE DELLE VASI. Aterosclerosi e arteriosclerosi IPERTENSIONE ARTERIOSA. Malattia ipertensiva e arteriosclerosi.
  4. Conferenza undicesima. Aterosclerosi, malattia ipertensiva, infarto miocardico, cardiopatia ischemica e coronarica
    Conferenza undicesima. Aterosclerosi, malattia ipertensiva, infarto miocardico, malattie ischemiche e coronariche
  5. malattia ipertonica
    L'ipertensione è una malattia cronica, la cui principale caratteristica clinica è un aumento prolungato e persistente della pressione arteriosa (ipertensione) L'ipertensione dovrebbe essere distinta dall'ipertensione sintomatica, che si ripresenta nelle malattie del sistema nervoso centrale ed endocrino, dei reni e della patologia vascolare. Nella patogenesi dell'ipertensione
  6. Ipertensione e gravidanza
    L'ipertensione è una delle principali cause di mortalità cardiovascolare e la sua prevalenza nella popolazione, secondo i criteri moderni, è di circa il 50%. Il rischio di gravidanza sullo sfondo dell'ipertensione è determinato dal rischio di gestosi combinata. Le conseguenze di questa complicanza possono essere disturbi della circolazione cerebrale, edema polmonare,
  7. Malattia ipertensiva
    • L'ipertensione arteriosa è intesa come un persistente aumento della pressione arteriosa: sistolica - superiore a 140 e diastolica - superiore a 90 mm Hg. • Nella maggior parte dei casi (90-95%), la causa dell'ipertensione non può essere stabilita. Tale ipertensione è stata chiamata primaria e identificata come una forma nosologica indipendente - ipertensione (all'estero spesso usano il termine "essenziale"
  8. Cardiopatia ipertensiva.
    Prima di passare alla considerazione di questo argomento estremamente complesso e rilevante, vorrei soffermarmi su alcuni aspetti terminologici che sono stati a lungo utilizzati dai medici di varie specialità e sperimentatori, ma, nonostante ciò, sono spesso interpretati in modo inequivocabile. Il concetto di ipertensione arteriosa (AH), proposto per determinare l'aumento delle arterie
  9. Malattia ipertensiva
    - una malattia di eziologia sconosciuta, in cui un aumento della pressione arteriosa non è associato alla lesione primaria degli organi interni * (comitato di esperti OMS, 1962). La classificazione e la nomenclatura dell'ipertensione è stata adottata dal Ministero della Sanità dell'URSS. Ci sono le seguenti varianti cliniche della malattia. 1. Ipertensione lentamente progressiva
  10. malattia ipertonica
    MALATTIA IPERTENSIVA (GB), detta anche ipertensione essenziale (EG), è una malattia caratterizzata da un livello di pressione arteriosa (BP)> 140/90 mmHg. a causa della somma di fattori genetici ed esterni e non è associato a nessuna lesione indipendente di organi e sistemi [ipertensione arteriosa cosiddetta secondaria, in cui l'ipertensione arteriosa (AH) è
  11. Cardiopatia ipertensiva (codice 110)
    Definizione. L'ipertensione (ipertensione arteriosa primaria) è una malattia caratterizzata da un aumento della pressione arteriosa superiore a 140/90 mm Hg. Art., Sintomi di danno al cuore, al cervello, ai reni, soggetti all'esclusione dell'ipertensione arteriosa secondaria. Statistiche. Secondo studi basati sulla popolazione, ogni quarta persona negli Stati Uniti di età pari o superiore a 18 anni ha ipertensione arteriosa. il
  12. Critici di ipertensione
    Crisi ipertensiva - uno stato di improvviso aumento significativo della pressione arteriosa, accompagnato dall'apparizione o dall'aggravamento di sintomi cardiaci, cerebrali, preesistenti (VP Pomerantsev, NN Kryukov). Classificazione. Patogenesi: neurovegetativa, acqua salata, encefalopatica. Per localizzazione: cerebrale, cardiaca, generalizzata. su
  13. Trattamento dell'ipertensione
    Dieta: restrizione del sale, è utile ridurre il peso con eccessiva pienezza. Ai pazienti viene assegnata una tabella N 1O. Modalità: trasferimento al lavoro a turno singolo; regolamenti del lavoro - escludere il servizio notturno, ecc .; miglioramento e razionalizzazione delle condizioni di lavoro; modalità di riposo (sonno completo, riposo dopo il lavoro); combattere l'ipodynamia è più commovente. Principi generali di trattamento di GB a) Stabilire con precisione
  14. Anestesia nei pazienti con ipertensione
    L'ipertensione arteriosa si verifica nel 25% dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico. Un aumento pronunciato della pressione sanguigna è irto di sviluppo di ischemia o infarto del miocardio, aritmia, insufficienza cardiaca, edema polmonare, aumento della perdita ematica intraoperatoria, rottura di suture vascolari, aumento della pressione intracranica, encefalopatia ipertensiva o
  15. I principi di base della nutrizione nell'ipertensione
    Il rispetto di un'alimentazione appropriata, insieme al trattamento farmacologico, è un fattore estremamente importante nel trattamento dell'ipertensione. Non sarebbe esagerato affermare che con un aumento della pressione sanguigna, una corretta alimentazione medica costituisce la base del trattamento, tenendo conto dei seguenti principi di base: - conformità rigorosa del valore energetico della dieta con i costi energetici del corpo, e
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