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Rupia sifilitica

La rupia sifilitica (rupia sifilitica) è considerata come un tipo di ectema sifilitico in pazienti con sifilide particolarmente grave. Appare al 5-8 ° mese, meno spesso al 2 ° - 3 ° anno della malattia, è accompagnato da una grave condizione generale del paziente, può essere combinato con periostite sifilitica, irite, lesioni ulcerative della mucosa orale, ecc.

La rupia sifilitica si sviluppa allo stesso modo dell'ectima, e il suo aspetto è molto spesso preceduto dalla comparsa di un infiltrato simile a un foruncolo, osservato con una forma profonda di ectima sifilitico. Spesso, la rupia e l'ectima compaiono contemporaneamente.

Contrariamente all'ectima sifilitico, in un paziente con sifilide rupioide, sotto la crosta formata, continua la crescita e il decadimento dell'infiltrato papulare, che si diffonde sia lungo la periferia che in profondità. Come risultato della successiva crescita eccentrica dell'infiltrato, della sua suppurazione e dell'essiccazione, si forma un enorme cono a forma di cono, a strati, come se con strati concentrici della crosta. Il suo diametro può raggiungere

5–8 cm e altezza - 2-3 cm La base della crosta è friabile, con la pressione su di essa, il pus viene rilasciato.
Direttamente intorno alla crosta, si nota un anello di pus secco e decadimento e sulla periferia c'è un rullo di infiltrato papulare non decomposto. Sotto la crosta c'è un'ulcera dolorosa rotonda profonda con bordi lisci e affilati, un fondo rosso scuro, coperto da una scarica sanguinolenta purulenta. Dopo la guarigione dell'ulcera, rimane sempre una cicatrice rientrata, prima pigmentata e poi depigmentata.

Le rupie sifilitiche si trovano, di regola, sul tronco e sulla superficie dell'estensore degli arti. Sono caratterizzati da un decorso lento, più spesso sono singoli.

Nelle recidive tardive della sifilide, le rupie sono lesioni cutanee profonde (rupia sifilitica profunda), che si avvicinano alle manifestazioni della sifilide terziaria. A volte la rupia sifilitica si verifica contemporaneamente ai sifidi terziari (gomma) o anche dopo di loro.

Diagnosi differenziale. La forma rupioide della psoriasi volgare è caratterizzata da una significativa stratificazione concentrica di grandi squame secche, che conferisce loro un aspetto simile a un'ostrica. Dopo aver rimosso le squame, non viene rilevata un'ulcera, ma una papula, che dà una caratteristica triade psoriasica di sintomi.
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Rupia sifilitica

  1. Meningoencefalite sifilitica
    Patologia. Insieme all'ispessimento e all'opacizzazione delle membrane caratteristiche della meningite sifilitica, eruzione cutanea di noduli (piccole gengive) e comparsa di infiltrazioni linfocitarie e plasmacitiche, il processo infiammatorio si diffonde alla sostanza del cervello. Il processo infiammatorio penetra nel cervello lungo i vasi. Clinica. Il meningoencefalo sifilitico si sviluppa nei primi 3-5
  2. Ectema sifilitico
    L'ectima sifilitico (ecthyma syphiliticum) è la manifestazione più grave della sifilide secondaria, osservata al 5-6 ° mese della malattia, a volte alla fine del primo, durante il secondo anno. Molto raramente osservato come una nuova eruzione cutanea della sifilide secondaria. Questa sifilide si osserva in pazienti con sifilide maligna e indica un decorso grave della malattia. Da altra sifilide
  3. Mono e polineurite sifilitica
    Patologia. Il danno ai nervi primari nella sifilide è raro e si manifesta con lo sviluppo di infiammazione o gomma proliferativa. Spesso c'è una transizione del processo infiammatorio dai tessuti adiacenti o la compressione del nervo da specifiche esostosi, gengive, aneurismi dei vasi, linfonodi colpiti sifiliticamente, cioè si sviluppa una neurite secondaria. Gomito, sciatico e
  4. Calvizie sifilitica
    La calvizie sifilitica (alopecia sifilitica) con sifilide secondaria è piccola focale e diffusa; è anche possibile una persistente perdita di capelli limitata nel sito delle cicatrici dopo la guarigione della sifilide pustolosa profonda ulcerata. La piccola alopecia focale sifilitica (alopecia syphilitica areolaris) è un sintomo patognomonico della sifilide secondaria. È caratterizzata da un improvviso
  5. Impetigine sifilitica
    L'impetigine sifilitica (impetigine sifilitica) inizia con la comparsa di una papula leggermente in aumento sopra il livello della pelle, correttamente arrotondata, di 1-2 cm di diametro, color rame. Dopo 3-4 giorni, una pustola appare al centro della piscina circondata da una stretta corolla di denso infiltrato rosso. Dopo aver aperto la pustola, viene rilasciato un liquido giallo appiccicoso e sporco, che si attenua più o meno
  6. Meningite sifilitica
    Patologia. Un esame macroscopico rivela un ispessimento e annebbiamento delle conchiglie. In caso di meningite gumema, sono visibili tubercoli grigio-rossi delle dimensioni del grano di miglio sparsi nella pia madre. I cambiamenti della conchiglia sono più pronunciati sulla superficie inferiore del cervello. Istologicamente, nelle membrane del cervello, si infiltrano costituiti da linfociti e
  7. Sifilide pigmentata (leucoderma sifilitico)
    Leucoderma sifilitico (leucoderma sifiliti cum) è una violazione della pigmentazione della pelle che si verifica nei pazienti con sifilide ricorrente secondaria il più delle volte nei primi 6 mesi dopo l'infezione, meno spesso in seguito. Il principale sintomo clinico è la comparsa di aree combinate di iper e depigmentazione della pelle. In primo luogo, i fuochi di iperpigmentazione diffusa della pelle compaiono in varie parti
  8. Endarterite sifilitica
    Patologia. Con la forma vascolare della neurosifilide, i vasi cerebrali (arterie e vene) soffrono principalmente, senza un pronunciato processo infiammatorio nelle meningi. In questo caso, ci sono fenomeni di endo e perivasculite, arterite gummia e flebite. La manifestazione più comune di lesione vascolare è l'eliminazione dell'endarterite. Con esso, proliferazione dell'endotelio, ispessimento dell'intima e
  9. Leucoderma sifilitico (pigmen. Syphilis)
    porta per 4-6 mesi. . È sim. secondo recid Si verifica sulla pelle del culo. e laterale sopra il collo (collana di Venere), m. sul davanti. parete dell'ascella. trogoli nella parte superiore. parti del torace, sulla schiena, sull'addome, sugli arti, nella regione. parte bassa della schiena Nei focolai della lesione sullo sfondo della pelle iperpigmentata, viene rivelato un distretto biancastro. macchie da 0,5 a 1,5 cm in d. Il numero di punti è aumentato. Leucoderma è meglio visibile lateralmente
  10. Meningomielite sifilitica
    Patologia. Le meningi al centro dell'infiammazione sono ispessite e torbide. Istologicamente, viene determinata l'infiltrazione linfocitaria con una miscela di plasmociti. Gli infiltrati sono prevalentemente perivascolari. I cambiamenti infiammatori si estendono alla sostanza del midollo spinale. La materia grigia soffre di più. Insieme ai focolai infiammatori, si trovano focolai di rammollimento. Sul posto
  11. Meningoencefalomielite sifilitica
    Patologia. I cambiamenti infiammatori nelle membrane e nella sostanza del cervello sopra descritti influenzano simultaneamente le membrane e la materia dell'intero sistema nervoso centrale. Clinica. La malattia può essere acuta, post-Dostro o cronicamente. Insieme a sintomi meningei più o meno pronunciati, mono- ed emiplegia, danni ai nervi cranici, generalizzati e Jackson
  12. Caratteristiche delle manifestazioni cliniche dell'infezione sifilitica
    Al momento, la dermatofereologia sta riscontrando alcune difficoltà nella diagnosi della sifilide, poiché le manifestazioni sifilitiche non corrispondono sempre alla clinica precedentemente descritta nella letteratura specializzata. L'uso di antibiotici, automedicazione, consumo di alcol, nutrizione squilibrata, impatto negativo dell'ambiente e altri fattori influenzano lo stato immunologico, che
  13. Diagnosi differenziale di roseola sifilitica
    La toxoderma, manifestata da macchie iperemiche, si verifica dopo l'assunzione di sostanze medicinali, cibo di scarsa qualità. Potrebbero sorgere macchie stroboscopiche, avere un carattere infiammatorio dell'isola, possono essere isolate (come con la sifilide), ma più spesso tendono a fondersi, specialmente nelle pieghe del corpo (ascellare, gomito, popliteo). Spesso, le pieghe sono il luogo preferito per la localizzazione.
  14. Violazione sifilitica del sistema nervoso centrale. Danni al sistema nervoso centrale con tubercolosi. Manifestazioni cliniche.
    Violazione sifilitica del sistema nervoso centrale (neurosifilide) L'agente causale della sifilide è il treponema pallido. Al microscopio, il treponema pallido è un microrganismo a forma di spirale che ricorda un cavatappi. La lunghezza totale del treponema varia da 7 a 14 micron, spessore - 0,2-0,5 micron. Per il treponema pallido, la mobilità pronunciata è caratteristica. È caratterizzato da progressivo, oscillatorio, a pendolo,
  15. Sifilide secondaria
    Manifestazioni cliniche La roseola sifilitica è una macchia infiammatoria iperemica. Il colore della rosa varia dal rosa pallido al rosa intenso, a volte con una tinta bluastra. La dimensione dei punti varia da 2 a 25 mm, in media 5-10 mm. I contorni del roseola sono rotondi o ovali, i bordi sono sfocati. L'eruzione di roseola è localizzata principalmente sulle superfici laterali del tronco,
  16. Sifilide pustolosa
    La sifilide pustolosa (sifilide pustulosa) è la manifestazione più grave della sifilide secondaria. La sifilide pustolosa si verifica nel 2-10% dei pazienti con sifilide, di norma, nelle persone che soffrono di alcolismo, tossicodipendenza, malattie croniche concomitanti e ipovitaminosi che hanno subito traumi fisici o mentali. Nella maggior parte dei casi, l'aspetto della sifilide pustolosa
  17. neurosyphilis
    La neurosifilide è un gruppo di malattie del sistema nervoso causate da treponema pallido. La prevalenza di lesioni sifilitiche del sistema nervoso è fino a 264,6 per 100 mila persone. Più spesso le persone rurali e le donne sono malate. Classificazione 1. Neurosifilide precoce. Sono trascorsi meno di 5 anni tra infezione e manifestazioni neurologiche. Conchiglie e navi soffrono
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