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CAMBIAMENTI DEL SISTEMA NERVOSO NELLE MALATTIE CARDIOVASCOLARI

La varietà delle manifestazioni cliniche delle malattie del sistema cardiovascolare è spiegata dalla complessità delle relazioni tra il sistema nervoso centrale e il sistema cardiovascolare.

Il normale funzionamento del grande cervello dipende dalla sua circolazione sanguigna, che fornisce al tessuto cerebrale ossigeno, glucosio e altre sostanze. L'indebolimento del flusso sanguigno cerebrale è accompagnato da ipossia del tessuto nervoso e cambiamenti metabolici che causano cambiamenti funzionali e organici nel cervello. Un ruolo importante nella circolazione cerebrale è svolto dai meccanismi regolatori centrali.

L'attività del cuore, le fluttuazioni della pressione arteriosa e venosa, il volume del sangue circolante, il contenuto di ossigeno, l'anidride carbonica e altri ingredienti nel sangue influenzano l'emodinamica cerebrale.

Disturbi neurologici in alcuni disturbi del ritmo cardiaco. L'asistolia parossistica o la tachicardia possono manifestarsi sotto forma di sindrome di Morgagni - Adams - Stokes, che è caratterizzata da improvviso oscuramento degli occhi, perdita di coscienza e convulsioni. Durante l'attacco, la respirazione si arresta, le labbra diventano blu, il viso diventa pallido, le vene del collo si gonfiano, le pupille si dilatano, i bulbi oculari diventano immobili. Un tale attacco epilettico a volte provoca minzione involontaria e amnesia retrograda. La sindrome può svilupparsi con un blocco temporaneo del cuore con la scomparsa dell'impulso entro 5-20 s (asistolia parossistica) o con sfarfallio e fluttuazione dei ventricoli (200-400 battiti al minuto).

Un attacco può essere ripetuto più volte al giorno, causando lo sviluppo di vari sintomi neurologici, compresi quelli che indicano un fallimento dei sistemi piramidale e meno extrapiramidale.

L'aritmia extrasistolica (extrasistole) è una violazione del ritmo cardiaco a causa di contrazioni cardiache premature causate da eccitazioni che si verificano al di fuori del nodo seno-atriale.

La comparsa di extrasistoli dipende dallo stato del sistema nervoso: sono spesso osservati con nevrosi e stress emotivo (gioia, rabbia, paura, paura, ecc.). Una serie di extrasistoli può causare disturbi transitori dell'emodinamica cerebrale, manifestati clinicamente da debolezza generale, rapida affaticabilità, irritabilità, riduzione dell'attenzione e della memoria, oscuramento degli occhi o sfarfallio di "mosche", vertigini, mal di testa e disturbi del sonno.

La fibrillazione atriale è accompagnata da disturbi discircolatori dell'emodinamica cerebrale. A seconda della forma di fibrillazione atriale (permanente o parossistica), una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale può essere persistente o transitoria, il che è importante per lo sviluppo dell'ipossia cerebrale e la formazione della sindrome neurastenica. La fibrillazione atriale persistente, che causa ischemia cerebrale, provoca la comparsa di cambiamenti organici nel cervello.

Trattamento. Misure terapeutiche complete dovrebbero mirare a ridurre l'eccitabilità del sistema nervoso (bromuri, bromocamphor, tintura di valeriana e motherwort), a stabilizzare il ritmo cardiaco (preparazioni di digitale, celanide, tintura di mughetto o strophanthus e altri glicosidi cardiaci, novocainamide, aymaline, quinididina, aidalilina, afinalide , benzodixina, cordarone), per migliorare l'afflusso di sangue e i processi metabolici nel miocardio (panangina, no-spa, cocarbossilasi).

Disturbi neurologici nell'angina pectoris e infarto del miocardio. L'angina pectoris si manifesta con attacchi di dolore al cuore. Molto spesso, si verifica a causa di stress emotivo sullo sfondo dell'insufficienza coronarica dell'etiologia aterosclerotica. L'angina pectoris riflessa può svilupparsi con malattie degli organi interni (canale alimentare, fegato, reni, ecc.). La gravità dei disturbi neurologici e mentali dovuti a disturbi transitori della circolazione cerebrale e il grado di ipossia. L'iperalgesia si trova più spesso nel cuore, nel braccio sinistro, nella spalla e nella scapola.
Durante un attacco si notano mal di testa, vertigini, rumore nella testa, oscuramento degli occhi, letargia, sonnolenza, sentimenti di paura, ansia e malinconia.

L'insufficienza circolatoria coronarica indebolisce l'attività del cuore e aggrava i disturbi circolatori cerebrali. In questo caso, i fenomeni ischemici si sviluppano contemporaneamente sia nel cuore che nel cervello, il che può provocare infarto del miocardio e cervello.

L'infarto del miocardio è talvolta accompagnato da un ictus ischemico che si sviluppa immediatamente o il 2 ° giorno dopo un infarto. I sintomi neurologici con infarto del miocardio sono più pronunciati e persistenti rispetto all'angina pectoris. A causa di disturbi emodinamici nel periodo acuto di infarto del miocardio, vertigini, mal di testa, compromissione della coscienza, agitazione psicomotoria, ansia, talvolta crampi alle estremità, compaiono disturbi transitori del linguaggio e della vista. A seconda della localizzazione della lesione ischemica nel cervello, questi fenomeni possono essere integrati da persistenti sintomi focali di disturbi motori, sensoriali, del linguaggio, apraxic e visivi.

In alcuni pazienti, dopo un infarto del miocardio, si sviluppa una sindrome del dolore spalla-spalla a sinistra.

Trattamento. Con angina pectoris, si raccomandano antispasmodici (nitroglicerina, sustak, nitrosorbide, papaverina cloridrato, validolo, kellin, kelliverin, nicoverina, no-spa, aminofillina) allo scopo di espandere i vasi coronarici, migliorare l'afflusso di sangue e fornire ossigeno miocardico, oltre a migliorare l'emozione generale e cerebrale. Inoltre, sono indicati analgesici (analgin, pentalgin, amidopyrine), antistaminici (difenidramina, diprazina) e sedativi (bromuro di sodio, tintura di valeriana, motherwort). In caso di infarto del miocardio con incidente cerebrovascolare, il trattamento è integrato con farmaci analeptici (canfora, cordiamina), preparati di aminoacidi (panangina, aminalone) e vitamine (cloruro di tiamina, cocarbossilasi).

I disturbi neurologici nei difetti cardiaci acquisiti sono causati da una violazione dell'emodinamica sia generale che cerebrale, la cui gravità dipende dal tipo e dallo stadio della malattia cardiaca Le manifestazioni neurologiche possono essere transitorie e persistenti: manifest transitorio come una sindrome neurastenica, caratterizzata da debolezza generale, affaticamento, vertigini, mal di testa dolore, senso di paura, disturbi del sonno, fluttuazioni della pressione sanguigna e instabilità del polso. Sintomi neurologici persistenti si verificano in disturbi acuti della circolazione cerebrale (trombosi, embolia, rammollimento non trombotico del cervello). In tali casi, compaiono disturbi neurologici cerebrali e focali (piramidali, sensibili, del linguaggio, gnostici, visivi, ecc.), A seconda del calibro e del meccanismo del vaso cerebrale interessato. Di diversa importanza diagnostica è il fatto che i sintomi neurologici con embolia cerebrale si sviluppano molto più rapidamente rispetto alla trombosi o alla vasculite reumatica. I sintomi neurologici nella vasculite reumatica o nella trombovasculite sono causati da un danno diffuso al cervello, con trombosi - focale.

Trattamento. In caso di fenomeni neurastenici causati da disturbi transitori della circolazione cerebrale, le misure terapeutiche mirano a stabilizzare la circolazione generale e collaterale (papaverina cloridrato, acido nicotinico, nicoshpan, compliance, no-spa, adoniside, digossina) e ridurre l'astenizzazione e la labilità vegetativa, bromuro di sodio tinture di valeriana, esca, aralia, ginseng, estratto di biancospino liquido). Con tromboembolia dei vasi cerebrali, sono indicati gli anticoagulanti diretti (eparina, trombolitina) e indiretti (dicumarina, neodicumarina, sincumar, fibrinolisina).
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CAMBIAMENTI DEL SISTEMA NERVOSO NELLE MALATTIE CARDIOVASCOLARI

  1. IL SISTEMA NERVOSO CAMBIA NELLE MALATTIE DEL BAMBINO
    Le malattie renali (glomerulonefrite, pielonefrite, calcoli renali, ecc.) Possono causare una varietà di cambiamenti nel sistema nervoso centrale e periferico. Nella patogenesi dei disturbi neuropsichiatrici, un ruolo importante è svolto dall'intossicazione uremica, causata principalmente dall'azotemia in relazione alla compromissione della funzione escretoria renale. Lo sviluppo di disturbi neuropsichiatrici
  2. CAMBIAMENTI NEL SISTEMA NERVOSO NELLE MALATTIE POLMONE
    I disturbi neurologici sono accompagnati da malattie polmonari acute e croniche che interrompono la funzione respiratoria dei polmoni, principalmente la loro ventilazione e lo scambio di gas, causando ipercapnia e ipossiemia, che possono portare allo sviluppo di ipossia cerebrale acuta o cronica. Quest'ultimo a causa della carenza di ossigeno è accompagnato da cambiamenti distrofici
  3. CAMBIAMENTI DEL SISTEMA NERVOSO NELLE MALATTIE DEL FEGATO
    Disturbi neuropsichiatrici si verificano in molte malattie del fegato e del tratto biliare (discinesia della colecisti, colangite, colecistite, calcoli biliari, epatite, cirrosi epatica, ecc.), Causando lo sviluppo di insufficienza epatica. I primi segni di danno al sistema nervoso possono verificarsi se anche le singole funzioni epatiche diminuiscono o cadono, in primo luogo
  4. CAMBIAMENTI DEL SISTEMA NERVOSO NELLE MALATTIE DELLO STOMACO E DELL'INTestino
    Disturbi neurologici sono più spesso osservati nelle malattie del canale alimentare, come ulcere gastriche e duodenali, gastrite e colite, e possono manifestarsi sotto forma di sindromi neurasteniche, senestopatiche e polineuritiche. Nella patogenesi dei cambiamenti nel sistema nervoso, il ruolo determinante è giocato da una carenza di vitamine, proteine, carboidrati, oligoelementi a causa del fatto che
  5. RACCOMANDAZIONI PER EFFETTUARE L'EcoCG IN MALATTIE SEPARATE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE
    Ecocardiografia nella valutazione della patologia delle valvole cardiache L'ecocardiografia è particolarmente indicata nella valutazione di soffi cardiaci, stenosi e rigurgito di tutte e quattro le valvole cardiache, nella valutazione del funzionamento delle valvole protesiche e nei pazienti con endocardite infettiva (EG R. 1 et al., 2001; Clive Rosendorf, 2007) (vedi tab. 7.3-7.20). Tabella 7.3 Raccomandazioni per condurre l'ecocardiografia in pazienti con soffio al cuore
  6. CONDIZIONI DI EMERGENZA PER LE MALATTIE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE
    CONDIZIONI DI EMERGENZA PER LE MALATTIE CARDIOVASCOLARI
  7. FORMULAZIONE DELLA DIAGNOSI NELLE MALATTIE SEPARATE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE
    FORMULAZIONE DELLA DIAGNOSI NELLE MALATTIE SEPARATE DEL CARDIOVASCOLARE
  8. Esemplari menu di un giorno per le malattie del sistema cardiovascolare (aterosclerosi)
    I. Prima colazione: carne bollita, vinaigrette con olio vegetale, caffè con latte scremato. Seconda colazione: insalata di cavolo fresca con mele o alghe. Spuntino: brodo di rosa selvatica, mela. Pranzo: zuppa di cavolo vegetariana con olio vegetale (mezza porzione), carne bollita con patate, gelatina. Cena: pesce aspic, casseruola di semola con salsa di frutta, tè con zucchero. Di notte:
  9. Prodotti raccomandati ed esclusi per le malattie del sistema cardiovascolare con insufficienza circolatoria I-IIa grado
    Gli alimenti e i piatti proposti dovrebbero aiutare a ripristinare i disturbi della circolazione sanguigna, normalizzare fegato, reni e funzioni metaboliche risparmiando contemporaneamente il sistema cardiovascolare e gli organi digestivi. Migliorano l'escrezione di tossine azotate e prodotti metabolici non ossidati dal corpo. CARATTERISTICHE GENERALI DEI PRODOTTI Nutrizione con restrizione di sale a 5-6 g (2-3 g
  10. 15. DISTRIBUZIONE DEI PAZIENTI CON MALATTIE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE. RECLAMI (8 DI BASE), LORO DETTAGLI, MECCANISMO. VALORE DIAGNOSTICO.
    Una delle lamentele frequenti delle persone che soffrono di malattie cardiache è la mancanza di respiro, ovvero una dolorosa sensazione di mancanza d'aria. Il verificarsi di mancanza di respiro è un segno dello sviluppo dell'insufficienza circolatoria e la sua gravità può essere utilizzata per giudicare il grado di insufficienza. Pertanto, quando si interroga il paziente, è necessario scoprire in quali circostanze appare. Quindi, nelle fasi iniziali del cardiaco
  11. Menu approssimativi di un giorno per le malattie del sistema cardiovascolare con insufficienza circolatoria I-II e grado
    Prima colazione: crema di formaggio, porridge di semola (mezza porzione), tè al latte. Pranzo: mele fresche. Pranzo: zuppa d'orzo perlato con verdure (mezza porzione) vegetariana, carne bollita con purea di carote, composta di mele. Spuntino: brodo di rosa selvatica. Cena: pesce bollito con patate lesse, pilaf di frutta (mezza porzione), tè al latte. Di notte: yogurt. Prima colazione:
  12. Effetti neuro-trofici e alterazioni vascolari-essudative dell'infiammazione
    Si può ritenere provato che i cambiamenti nelle influenze neurali e nella funzione neurotrofica nel fuoco dell'infiammazione influenzano la microcircolazione e prendono parte alla formazione di processi essudativi vascolari. Tuttavia, i meccanismi specifici di queste influenze non sono ancora chiari. Si sta discutendo della questione su ciò che provoca un cambiamento nelle proprietà dei microvasi durante l'infiammazione - una violazione della loro regolazione nervosa. Se lo accetti in
  13. Malattie del sistema cardiovascolare
    Le malattie del sistema cardiovascolare sono numerose. Alcuni di essi sono principalmente malattie cardiache, altri sono principalmente arterie (aterosclerosi) o vene, altri influenzano il sistema cardiovascolare nel suo complesso (ipertensione). Le malattie del sistema cardiovascolare possono essere causate da malformazione congenita, traumi, processo infiammatorio e altri. congenito
  14. FITOTERAPIA DELLE MALATTIE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE
    Con tutta l'enorme varietà di malattie cardiovascolari, diversi gruppi possono essere distinti condizionatamente. 1. Malattie causate da una violazione dell'interazione dei sistemi regolatori (nervoso, endocrino, immune) o da una violazione predominante della funzione di uno di essi. Malattie derivanti da questo: nevrosi cardiovascolare, ipertensione; lesioni autoimmuni del cuore e dei vasi sanguigni e
  15. Malattie vascolari del sistema nervoso
    Le malattie vascolari del sistema nervoso sono divise in disturbi circolatori del cervello e del midollo spinale. La patologia cerebrovascolare è uno dei problemi più urgenti della neurologia moderna. Le malattie vascolari del cervello sono al secondo posto tra tutte le cause di morte, cedendo alle malattie del sistema cardiovascolare e anticipando la patologia del cancro. Tra tutti
  16. GRAVIDANZA E CONSEGNA NELLE MALATTIE CARDIOVASCOLARI, ANEMIA, MALATTIE RAGAZZE, DIABETE MELLITO, IPATITE VIRALE, TUBERCOLOSI
    Una delle patologie extragenitali più gravi nelle donne in gravidanza sono le malattie del sistema cardiovascolare e il posto principale tra loro sono i difetti cardiaci. Le donne in gravidanza con difetti cardiaci sono considerate ad alto rischio di mortalità e morbilità materna e perinatale. Ciò è spiegato dal fatto che la gravidanza impone un onere aggiuntivo al sistema cardiovascolare delle donne.
  17. GRAVIDANZA E CONSEGNA NELLE MALATTIE CARDIOVASCOLARI, ANEMIA, MALATTIE RAGAZZE, DIABETE MELLITO, IPATITE VIRALE, TUBERCOLOSI
    Una delle patologie extragenitali più gravi nelle donne in gravidanza sono le malattie del sistema cardiovascolare e il posto principale tra loro sono i difetti cardiaci. Le donne in gravidanza con difetti cardiaci sono considerate ad alto rischio di mortalità e morbilità materna e perinatale. Ciò è spiegato dal fatto che la gravidanza impone un onere aggiuntivo al sistema cardiovascolare delle donne.
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