<< Предыдушая Следующая >>

Развитие острой тромботической окклюзии коронарной артерии

<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Развитие острой тромботической окклюзии коронарной артерии

  1. Перкутанные коронарные вмешательства при хронических окклюзиях
    В настоящее время частота ЧТКА хронической полной окклюзии составляет до 20% всех ангиопластик (рис. 99 а, б). Хотя во многих клинических ситуациях хорошо развитый коллатеральный кровоток обеспечивает достаточное кровоснабжение соответствующего участка миокарда в состоянии покоя или при умеренной физической нагрузке, тем не менее интра- и интеркоронарные коллатерали часто неадекватно
  2. Окклюзия периферических артерий
    Острая окклюзия периферических артерий - обструкция в здоровой артерии или в артерии с прогрессирующим атеросклерозом в результате эмболии, тромбоза, травмы. Поток артериальной крови при окклюзии приостанавливается, дистальные ткани лишаются поставки кислорода. Следствием таких нарушений становятся ишемия и инфаркт конечности. Патофизиология Сгусток в периферической артерии препятствует или
  3. Технические особенности проведения коронарной ангиопластики стенозов устья коронарных артерий
    Проводниковые катетеры. Чаще всего устье правой коронарной артерии достаточно успешно катетеризируют при помощи катетеров типа Judkins Right и Amplatz Right или Hockey Stick — для левой коронарной артерии. Для устья левой коронарной артерии, огибающей ветви, боковых ветвей и других основных артерий в системе левой коронарной артерии, как правило, используют проводниковый катетер типа Judkins
  4. Аномальное отхождение левой коронарной артерии от лёгочной артерии
    СИНОНИМЫ Синдром Bland-White-Garland (ALCAPA в англоязычной литературе). ОПРЕДЕЛЕНИЕ Аномальное отхождение левой коронарной артерии от лёгочной артерии — врождённая патология сердца, при которой ствол левой коронарной артерии начинается от системы лёгочной артерии. Заболевание сопровождается выраженной дисфункцией миокарда и протекает с клинической картиной ДКМП. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Частота отхождения
  5. Осложнения коронарной ангиопластики полностью окклюзированной артерии
    Коронарная ангиопластика полной хронической окклюзии, как правило, связана с низким риском вмешательства (но это не значит, что риск не существует вообще!). В нескольких сообщениях определен эквивалентный уровень осложнений в полных окклюзиях и субтотальных стенозах. Более того, наличие полной хронической окклюзии до вмешательства является независимым предиктором острой окклюзии после
  6. Правая коронарная артерия
    От правого коронарного синуса отходят 5—6 мелких артерий, питающих переднюю поверхность правого и левого предсердий. Устье правой коронарной артерии открывается в передней стенке восходящей части дуги аорты в средней части правого коронарного синуса и располагается несколько ниже устья левой коронарной артерии. Правая коронарная артерия продолжается вправо и проходит в правой части AV-борозды.
  7. Левая коронарная артерия
    Устье левой коронарной артерии открывается в стенке восходящей аорты в верхней части левого коронарного синуса, несколько кпереди, в пространстве между ЛА и ушком левого предсердия. Ствол левой коронарной артерии (сегмент левой коронарной артерии от устья до места ее деления на переднюю межжелудочковую ветвь и огибающую ветвь левой коронарной артерии) может иметь различную длину. Может
  8. Хирургическое шунтирование коронарных артерий
    Количество пациентов, которые нуждаются в хирургическом шунтировании коронарных артерий в острой фазе ИМ, ограничено. Впрочем, это вмешательство может быть показано после неудачной ЧТКА, когда во время катетеризации внезапно возникла окклюзия коронарной артерии или в случаях, когда выполнение ЧТКА по результатам ангиографии не может считаться эффективным решением проблемы. Кроме того,
  9. Перкутанные коронарные вмешательства при наличии изгибов в русле коронарных артерий, поражениях устья, кальцинированных поражениях, длинных поражениях
    Перкутанные коронарные вмешательства при наличии изгибов в русле коронарных артерий, поражениях устья, кальцинированных поражениях, длинных
  10. АНАТОМИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ. КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ КОРОНАРОГРАММ
    Сердце человека кровоснабжается левой и правой коронарными артериями, которые отходят от восходящего отдела дуги аорты в левом и правом коронарных синусах (рис. 1.60—1.62). Наиболее достоверным методом прижизненной визуализации коронарных артерий в настоящее время является коронарография. Анализ атеросклеротических поражений, выявленных на коронарограммах, определяет тактику лечения больных с
  11. Ангиопластика поражений устья коронарных артерий
    ЧТКА устья коронарной артерии можно рассматривать как ангиопластику стеноза, расположенного в месте образования артерии (аортокоронарное соустье) или ее ветви (устье боковой ветви) (рис. 1.110а, б) . Например, первая диагональная ветвь, отходящая от передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии и имеющая стеноз в месте отхождения — стеноз устья первой диагональной ветви. Стенозом устья
  12. Огибающая ветвь левой коронарной артерии
    Огибающая ветвь левой коронарной артерии отходит от ствола под ушком левого предсердия. Продолжается влево и кзади в левой части венечной борозды. После отхождения нескольких задних левожелудочковых ветвей, которые опускаются к тупому краю сердца параллельно диагональным ветвям, отходящим от передней межжелудочковой ветви, огибающая ветвь левой коронарной артерии «отдает» ветвь тупого края
  13. Перкутанные коронарные вмешательства при единичных дискретных поражениях коронарных артерий, диффузных стенозах, многососудистом поражении при ИБС
    Перкутанные коронарные вмешательства при единичных дискретных поражениях коронарных артерий, диффузных стенозах, многососудистом поражении при
  14. Передняя межжелудочковая ветвь левой коронарной артерии
    Передняя межжелудочковая ветвь является продолжением ствола левой коронарной артерии, отходя от него кпереди и вниз и располагаясь в передней межжелудочковой борозде. У большинства пациентов эта ветвь продолжается к верхушке и участвует в кровоснабжении ее переднего отдела. Иногда передняя межжелудочковая ветвь левой коронарной артерии располагается интрамиокардиально и тогда во время систолы
  15. Внезапная смерть при атеросклерозе коронарных артерий
    Внезапная смерть прежде всего является осложнением тяжелого атеросклероза коронарных артерий, поражающего несколько коронарных сосудов. При патологоанатомическом исследовании частота обнаружения свежего коронарного тромбоза колеблется от 25 до 75%. Разрыв атеросклеротической бляшки, вызвавший обструкцию сосуда, был обнаружен у ряда больных без тромбоза. Таким образом, складывается впечатление,
  16. Профилактика внезапной сердечной смерти при аномальном отхождении коронарных артерий
    Аномалии коронарных артерий редкие. Распространенность этих аномалий в общей популяции неизвестна. По разным данным, их выявляют у 0,3-1,2% пациентов, прошедших коронарографию. Наиболее частая коронарная аномалия — а. сircumflеха (как правило, сосуд отходит от правого коронарного синуса). В этой группе не отмечали неблагоприятных событий. Однако начало левой коронарной артерии от правого или
  17. Хирургическое шунтирование коронарных артерий
    Данные EuroHeart Survey свидетельствуют, что частота выполнения АКШ составляет 5,4% с существенными отличиями в разных странах. Применение современных хирургических методов ассоциируется с низкой операционной смертностью. В исследовании FRISC II смертность составляла 2% через 1 мес, в исследовании TACTICS (Treat Angina with Aggrastat and Determine Cost of Therapy with an Invasive or Conservative
  18. Заболевание коронарных артерий и нарушение проведения
    Общеизвестно, что острый инфаркт миокарда может сопровождаться как блокадой одной из ножек пучка Гиса, так и полной атриовентрикулярной диссоциацией. Прогностическая значимость этих симптомов зависит от локализации первичного очага инфаркта. При развитии блокады ножки пучка Гиса у больных с переднеперегородочным инфарктом прогноз весьма неблагоприятен, тогда как возникновение аналогичного
  19. НОРМАЛЬНАЯ И КОРОНАРОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ. КОРОНАРОГРАФИЧЕСКИЕ ПРОЕКЦИИ
    Кровоснабжение сердца человека осуществляется тремя практически равноценными сосудами. Таковыми являются передняя межжелудочковая и огибающая ветви левой коронарной артерии, образующиеся при перекалибровке ствола левой коронарной артерии, а также правая коронарная
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com