<< Предыдушая Следующая >>

Дополнительный инструментарий, используемый при ЧТКА

У-образные коннекторы. Для того чтобы в проводниковый катетер можно было ввести контраст в то время, когда в нем находится дилатационная система, к проксимальному отверстию проводникового катетера подсоединяют Y-образный коннектор. Один из отделов Y-образного коннектора снабжен ротационным адаптером (Tuohy — Borst). Y-образный коннектор — акцессуарный инструмент, позволяющий свести к минимуму кровотечение, когда дилатационная система находится в проводниковом катетере. Y-образный коннектор позволяет также вводить контрастное вещество и измерять давление в артерии независимо от того, находится баллонная система в проводниковом катетере, или нет. Если Y-образный коннектор присоединить к баллону-катетеру «over-the-wire», можно измерять давление в коронарной артерии дистальнее места ее повреждения.

Шприцы для раздувания баллона. Для раздувания баллона существуют одноразовые шприцы, с помощью которых в баллон под давлением вводят жидкость (обычно — смесь контрастного вещества с 0,9% раствором натрия хлорида). Прибор для измерения давления, имеющийся в шприце, позволяет точно фиксировать давление в раздутом баллоне.
Обычно баллон раздувается под давлением 4—12 атм. до полного исчезновения «зубца», который виден в начале раздувания баллона, если последний установлен правильно. Однако некоторые атеросклеротические повреждения содержат кальцификаты или состоят преимущественно из фиброзной ткани, что иногда требует раздувания баллона под давлением выше 14 атм. Перераздувание баллона может привести к диссекции сосуда или разрыву баллона.

Приспособление для управления проводником. На проксимальный отдел внутрикоронарного проводника, который располагается вне баллона-катетера, насаживают и фиксируют небольшой цилиндрический зажим, позволяющий хирургу манипулировать проводником.

Интродюсор для введения внутрикоронарного проводника в просвет баллона-катетера. Этот инструмент представляет собой очень тонкую трубку, похожую на иглу, с суживающимся коническим дистальным отделом. По этой трубке внутрикоронарный проводник вводят в проводниковый просвет баллона-катетера или Y-образный коннектор.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Дополнительный инструментарий, используемый при ЧТКА

  1. ИНСТРУМЕНТАРИЙ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ПЕРКУТАННЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ
    Диагностический инструментарий Для проведения диагностической коронаровентрикулографии, выполняемой при коронарном атеросклерозе, требуется сравнительно небольшое количество инструментов: иглы для пункции артерий, проволочные проводники, перфораторы, интродюсоры и ангиографические катетеры. Сейчас в связи с широким распространением методов эндоваскулярной реконструкции коронарных артерий при их
  2. АППАРАТУРА И ИНСТРУМЕНТАРИЙ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ИНТЕРВЕНЦИОННОМ ЛЕЧЕНИИ ИБС
    Интервенционные методы лечения коронарного атеросклероза за последние несколько десятилетий существенно упрочили свои позиции в ряду других методов лечения этой патологии. Этому способствовало развитие новых эффективных технологий интервенционной кардиологии, в частности стентов, а также стентов, элютинирующих лекарственные вещества. В то же время два главных принципа интервенционных процедур —
  3. СТРАТЕГИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЗАБЛОКИРОВАННОЙ ПЕРЕРАБОТКЕ
    Примерно в половине случаев, применение стандартной процедуры ДПДГ, приводит к завершению процесса переработки и излечению даже наиболее тяжелых душевных травм. Однако, если переработка травматического материала тормозится, ее можно стимулировать с помощью ряда дополнительных приемов: 1. Изменения направления, продолжительности, скорости или амплитуды движений глаз, постепенно сдвигая их то
  4. Символика, используемая при построении родословной
    {foto58} Мужчина {foto59} Брак {foto60} Родственный брак {foto61} Больные {foto62} Рудиментарные признаки болезни {foto63} Пробанд {foto64} Женщина {foto65} Дважды женат {foto66} {foto67} Умерли {foto68} Носители рецессивного типа {foto69} Спонтанный и медицинский
  5. ФАРМАКОКИНЕТИКА СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОМ ПОСОБИИ
    Всегда и в любых ситуациях анестезиолог реаниматолог действует преж­де всего как клинический патофизиолог и клинический фармаколог Клиниче­ской физиологии и патофизиологии посвящены многие главы руководства. В этом разделе особое внимание уделено клинической фармакокинетике, которая занимает незаслуженно малое место в учебниках и руководствах по анестезио­логии и
  6. Лабораторные методы используемые при диагностике болезней почек.
    Лабораторные методы используемые при диагностике болезней
  7. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ АНЕСТЕЗИИ И В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
    ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ АНЕСТЕЗИИ И В ИНТЕНСИВНОЙ
  8. Наджелудочковые тахикардии при дополнительных путях проведения
    Дополнительные пути Кента и Джеймса 1. Навязывание ритма предсердия, постоянно возрастающего по частоте, или нанесение отдельных стимулов с постоянным укорочением интервала сцепления при наличии пучка Кента приводит к росту выраженности волны дельта, интервал Р—дельта—волна остается стабильным. При этом как для пучка Кента, так и для пучка Джеймса характерен на определенном этапе скачкообразный
  9. Дополнительные калории, дополнительные питательные вещества
    Основная идея – кормящая мать должна съедать дополнительно продуктов, содержащих примерно 500 питательных калорий в день, чтобы обеспечить энергию, необходимую на выработку молока для ее ребенка. На самом деле для дневной выработки молока требуется более чем 500 калорий, но часть энергии берется из запасов жира, приобретенных во время беременности. Вес кормящих грудью матерей стабильно
  10. Дополнительные методы исследования при опухолях спинного мозга
    Для каждого конкретного больного объем обследований должен быть определен индивидуально, при этом всегда назначать исследования, обладающие наибольшей информативностью для решения конкретной диагностической задачи. Обзорная рентгенография (стандартная спондилография) является базовым методом лучевого обследования и проводится в положении лежа в двух проекциях. Обследование выполняют с
  11. Редкие случаи многососудистой болезни и ангиопластика: ЧТКА артерии, когда другие артерии окклюзированы
    В некоторых исследованиях оценивали результаты коронарной ангиопластики единственной проходимой артерии в том случае, если другие артерии были окклюзированы. Согласно данным табл. 1.22 успех и осложнения этих вмешательств вполне соизмеримы. Тем не менее многие врачи направляют таких пациентов для проведения АКШ, особенно если окклюзированная артерия должна кровоснабжать большую зону миокарда,
  12. Инструментарий
    Принцип работы внутрисосудистой и других видов ультразвуковой аппаратуры основан на генерировании и приеме ультразвуковых волн, после чего производится обработка информации и получение изображения. Внутрисосудистое УЗИ отличается частотными параметрами: внутрисосудистая ультразвуковая аппаратура работает в режиме 10—40 МГц, а не в режиме 2—10 МГц, как обычная ультразвуковая аппаратура, с
  13. Хирургический инструментарий, шовный материал и технические средства
    В гинекологической хирургии используются как обычные хирургические материалы и инструментарий, так и специальные Гинекологи во время операций обычно работают в глубине малого таза под контролем зрения, что определяет использование длинных инструментов, поскольку применение коротких в этих условиях затрудняет выполнение операций. Инструментарий. Различают инструменты для разъединения тканей,
  14. Акушерский инструментарий
    Основную работу при оказании помощи животным акушер выполняет рукой и акушерскими веревками. В случае необходимости врач использует специальные инструменты. В зависимости от назначения различают инструменты вспомогательные, для отталкивания и извлечения плода и для фетотомии. Акушерская веревка и тесьма применяются для фиксации, исправления положения и извлечения плода. Глазные крючки
  15. ИНСТРУМЕНТАРИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕБНЫХ ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ПРОЦЕДУР
    ИНСТРУМЕНТАРИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕБНЫХ ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ
  16. Пакет методик. Психологический инструментарий для составления профессиограммы на профессию психолог, 2011
    Работа содержит пакет методик для составления профессиограммы на професию психолог: Диагностика коммуникативных способностей. Диагностика умения слушать. Диагностика терпимости и эмпатии. Диагностика образной и логической памяти. Диагностика мышления. Диагностика внимания. Диагностика креативности и
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com