Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Parassitologia medica / Anatomia patologica / Pediatria / Fisiologia patologica / Otorinolaringoiatria / Organizzazione di un sistema sanitario / Oncologia / Neurologia e neurochirurgia / Malattie ereditarie, genetiche / Malattie della pelle e della trasmissione sessuale / Storia medica / Malattie infettive / Immunologia e allergologia / Ematologia / Valeologia / Terapia intensiva, anestesiologia e terapia intensiva, pronto soccorso / Igiene e controllo sanitario ed epidemiologico / Cardiologia / Medicina veterinaria / Virologia / Medicina interna / Ostetricia e ginecologia
principale
A proposito del progetto
Notizie mediche
Per gli autori
Libri con licenza di medicina
<< Precedente Successivo >>

Sindrome di iperplasia ovarica stromale (ipertosi, tecomatosi)

La malattia è caratterizzata da un aumento dello stroma ovarico con processi di proliferazione e luteinizzazione, nonché dalla sovrapproduzione di androgeni (testosterone, androstenediolo, DEA) con una manifestazione clinica di virilizzazione nelle donne. Le cause della tecomatosi ovarica non sono state stabilite. La malattia si sviluppa con gonadi normalmente formate. La fonte di testosterone sono le cellule epiteliali al centro della tecomatosi.

La patogenesi della tekomatosi è associata alla sovrapproduzione di ormoni ipofisari gonadotropici. Si presume che la tecomatosi sia un processo pre-tumorale che si è sviluppato a seguito dell'esposizione al catabolismo proteico di tipo tumorale sullo stroma ovarico. I disturbi poliglandolari con tekomatosi sono considerati come una causa e come conseguenza dell'ovariopatia tekomatosa disormonale. L'iperplasia ovarica stromale è spesso combinata con altri disturbi morfologici in essi. In particolare, con questa patologia, nella metà dei casi vengono rilevati tumori femminizzanti: tumori a tecom, fibrotomi e cellule granulose del tumore. Allo stesso tempo, l'iperplasia stromale e i tumori femminizzanti possono svilupparsi contemporaneamente in un'ovaia e in diversi. C'è iperplasia stromale delle ovaie e in combinazione con altri tumori delle ovaie e dell'utero. Esistono prove di differenze tra iperplasia stromale e tecomatosi ovarica. Con quest'ultimo, in particolare, c'è un maggior numero di cellule epiteliali ed è spesso accompagnato da disturbi endocrini più pronunciati (patologia del ciclo mestruale) e processi iperplastici endometriali. Iperplasia stromale e tekomatosi ovarica si verificano a qualsiasi età, ma più spesso nei periodi pre e postmenopausa e l'ipertosi è più comune nelle giovani donne.

Il quadro clinico con questi tipi di patologia è caratterizzato dalla comparsa precoce o tardiva di menarca, infertilità e vari disturbi del ciclo mestruale (meno-, metrorragia), soprattutto nella menopausa. In misura maggiore, questo è tipico della tecomatosi, in cui si sviluppano più spesso processi iperplastici nei genitali, incluso il cancro dell'endometrio. Con l'ipertosi, si nota la virilizzazione con grave ipertricosi. Con iperplasia e luteinizzazione dello stroma nelle parti centrali delle ovaie, si nota una piccola quantità di follicoli ateristici cistici.
La membrana bianca delle ovaie con ipertosi non è ispessita. Insieme alla virilizzazione, l'ipertosi si manifesta anche con disturbi metabolici (obesità, iperglicemia) e ipertensione. Spesso c'è una patologia delle ghiandole mammarie (fibroadenoma, mastopatia) e dell'utero. Clinicamente, l'ipertosi è simile alla scleropolicistosi delle ovaie, alla sindrome di Itsenko-Cushing e all'androblastoma dell'ovaio.

Nella diagnosi, oltre ai sintomi clinici, i metodi di ricerca ausiliaria sono di grande importanza. Con l'aiuto degli ultrasuoni, della risonanza magnetica e della risonanza magnetica, si nota un aumento delle ovaie con una maggiore intensità delle ombre (con la scleropolicistosi sono più aumentate con una minore intensità delle ombre). La biopsia laparoscopica rivela una piccola quantità o l'assenza di follicoli atretici. Gli studi ormonali rivelano un aumento della quantità di LH (tipico per la tecopolicstosi), un alto livello di testosterone con un leggero aumento dell'escrezione di 17-KS e DEA. Con un test funzionale con desametasone, il livello di testosterone non diminuisce e il test con clomifene è negativo. Il quadro istologico è caratterizzato dalla presenza di grandi cellule luteinizzate con un citoplasma leggero e un ricco contenuto lipidico in assenza o in piccola quantità di follicoli atretici. Nella loro capsula esterna, vengono determinate grandi cellule della capsula interna con elementi dello stroma corticoideo.

Il trattamento dei processi iperplastici ovarici (iperplasia stromale, ipertosi, tekomatosi) viene inizialmente effettuato utilizzando metodi conservativi: terapia antinfiammatoria; elettroforesi endonasale con vitamine B1 e B6; terapia di disidratazione, in particolare con ipertensione; terapia a microonde sulla regione ipotalamo-ipofisaria. Spesso in assenza di efficacia, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico (laparotomia o laparoscopia). La resezione eseguita può normalizzare le condizioni generali e la funzione mestruale. La funzione riproduttiva più spesso non può essere ripristinata. In età avanzata, è indicata la rimozione dell'ovaio a causa dell'elevato rischio di malattie maligne. I pazienti hanno bisogno di un costante controllo medico.
<< Precedente Successivo >>
= Passa al contenuto del libro di testo =

Sindrome di iperplasia ovarica stromale (ipertosi, tecomatosi)

  1. Sindrome da svuotamento ovarico
    La sindrome da deplezione ovarica, come forma di ipofunzione ovarica, è osservata in 30-40 anni ed è descritta nella letteratura degli ultimi anni con vari nomi (menopausa prematura, menopausa prematura, insufficienza ovarica prematura, ecc.). La malattia si manifesta come amenorrea e un complesso di disturbi vegetovascolari, neuropsichiatrici e metabolico-endocrini. Ce ne sono molti
  2. Sindrome dell'ovaio resistente
    È la forma meno studiata di patologia ovarica. È caratterizzato dalla loro ipofunzione. Presentato in letteratura dagli anni '80. La malattia è associata a una violazione delle relazioni ipofisi-ovaia in due modi: insensibilità delle ovaie agli ormoni gonadotropici a causa di patologia dell'apparato recettoriale o assenza di una reazione ovarica agli ormoni gonadotropici ipofisari,
  3. Sindrome da ovaia scleropolicistica
    Il sintomo delle ovaie scleropolicystic (PCOS) nella moderna ginecologia è considerato come un concetto collettivo a causa di idee ambigue sulla sua eziologia e patogenesi. I primi riferimenti a questa malattia risalgono a più di un secolo fa (K.F. Slavyansky, 1893). Successivamente, M.G. Serdyukov (1924), S.K. Lesnoy (1928), E.E. Gigovsky (1930) e dal 1935 fu descritta la malattia
  4. Sindrome dell'ovaio policistico
    Definizione di un concetto. La PCOS è un complesso di sintomi clinici che combina segni e sintomi eterogenei che indicano violazioni del sistema riproduttivo - 389 Capitolo 4. Patologia del sistema riproduttivo durante la maturità, le funzioni endocrine e metaboliche del corpo di una donna. Le principali manifestazioni cliniche sono oligo- o amenorrea e infertilità
  5. Sindrome da iperstimolazione ovarica
    È associato all'uso di agenti ormonali volti a stimolare l'ovulazione (clomifene, farmaci gonadotropici, ecc.). Si manifesta con un marcato aumento delle ovaie, lo sviluppo di formazioni cistiche in esse, spesso con lacrime e sanguinamento nella cavità addominale, alterato metabolismo dell'acqua-elettrolita con un accumulo di versamento nella cavità addominale, pleurica e di altro tipo, tromboembolia del principale
  6. Iperplasia lipoide surrenalica
    Eziologia La maggior parte dei casi di iperplasia surrenalica lipoide si basa su difetti del gene STAR che codifica per la proteina StAR. Meno comunemente, la malattia è causata da difetti del gene CYP11A1 che codifica per P450scc (20,22-desmolasi steroidea). Entrambe le proteine ​​sono necessarie per il primo passo nella biosintesi degli ormoni steroidei: la conversione del colesterolo in pregnenolone. Con iperplasia surrenalica lipoide si verifica
  7. . IPERPLASIA E CARCINOMA DELLA PROSTATA
    Arthur I. Sagalovsky, Joan D. Wilson (Arthur I. Sagalowsky, Jean D. Wilson) Iperplasia prostatica L'iperplasia prostatica (adenoma) è un evento quasi comune negli uomini più anziani. In un neonato, la sua massa è di pochi grammi; al momento della pubertà sotto l'influenza degli androgeni, raggiunge una dimensione
  8. Distrofia vascolare stromale
    Le distrofie vascolari (mesenchimali) stromali si sviluppano a causa di disturbi metabolici nel tessuto connettivo e vengono rilevate nello stroma degli organi e delle pareti dei vasi. 1. Disproteinosi vascolare stromale • Tra le disproteinosi vascolari stromali si distinguono gonfiore mucoide, gonfiore fibrinoide, ialinosi e amiloidosi. • Possono esserci gonfiore dei mucoidi, gonfiore dei fibrinoidi e ialinosi
  9. Distrofia vascolare stromale
    Le distrofie stromale-vascolari sono caratterizzate da disturbi metabolici nello stroma degli organi e delle pareti dei vasi. I cambiamenti morfologici si sviluppano nell'unità strutturale e funzionale del tessuto connettivo - istione (un segmento della microvascolatura con il tessuto connettivo circostante e le fibre nervose). A seconda del tipo di metabolismo alterato, le distrofie mesenchimali sono suddivise in proteine
  10. Distrofia vascolare stromale
    Le distrofie stromale-vascolari [mesenchimali] si sviluppano a causa di disturbi metabolici nel tessuto connettivo e vengono rilevate nello stroma degli organi e delle pareti dei vasi. A seconda del tipo di disturbo metabolico, sono suddivisi in proteine ​​[disproteinosi), grassi [lipidosi] e carboidrati. Le disproteinosi comprendono gonfiore delle mucose, gonfiore dei fibrinoidi, ialinosi e amiloidosi. non di rado
  11. PARENCHIMATOSI E DISISTROFIA STOMAL-VASCOLARE
    Distrofia = un processo patologico, che si basa su violazioni del metabolismo dei tessuti (cellulare), che porta a cambiamenti strutturali. Pertanto, la distrofia è considerata come uno dei tipi di danno (alterazione). Meccanismi morfogenetici della distrofia: 1. Infiltrazione = penetrazione eccessiva di prodotti metabolici da sangue e linfa nelle cellule e nella sostanza intercellulare. Accumulo di sostanze
  12. Iperplasia e prolasso delle pareti vaginali
    Con questa condizione si comprende la perdita parziale o completa della mucosa iperplastica o delle pareti della vagina che si verifica durante l'estro. La malattia si verifica spesso durante il primo estro. I cani di razze brachiomorfe (pugili, bulldog) sono predisposti alla malattia. Durante l'estro, sotto l'influenza degli estrogeni, le pareti vaginali si addensano. Cranialmente dall'apertura esterna dell'uretra in basso
  13. MUTAZIONI DEI GENI C-KIT E PDGFRA COME FATTORE DI PREVISIONE PER LA TOMOROSI DEL GIT
    Tsyganova I.V. Centro di ricerca intitolato a NN Blokhin RAMS, Mosca Obiettivo: espressione del recettore CD117 (KIT) a causa di mutazioni nel gene c-Kit è una caratteristica dei tumori stromali gastrointestinali (GISO) e un'indicazione per la nomina di terapia molecolare (mirata) . L'analisi delle mutazioni è necessaria quando si scelgono gli inibitori della tirosina chinasi, ad esempio i tumori con
  14. EMATOMETRIDE, PIOMETRO, ENDOMETRITE, ENDOMETRIA IPERPLASIA GLANDOLARE CISTOSA
    Nella pratica ginecologica si distingue un complesso sintomatico di lesioni uterine (endometrite-piometra-complesso), che si sviluppa entro 2 mesi dopo l'estro ed è caratterizzato da abbondanti perdite vaginali, un aumento del volume dell'addome, polidipsia e poliuria. Questi segni si trovano nei cani di tutte le razze principalmente all'età di 7-9 anni, un po 'più spesso nelle femmine nullipare. La presenza dell'elenco
  15. Sindrome di eccitazione prematura. Sindrome di Laun-Ganong-Levin. Sindrome del lupo-Parkinson-bianco
    Codice ICD-10 I45.6 Diagnosi Quando si effettua una diagnosi Livello di coscienza obbligatorio, frequenza respiratoria ed efficacia, frequenza cardiaca, polso, pressione sanguigna, ECG, se possibile anamnesi minima durante il trattamento Monitoraggio secondo la sezione 1.5. Dopo il ripristino del ritmo - un elettrocardiogramma in dinamica, diuresi oraria, test di laboratorio: emoglobina, gas ematici, indicatori CBS, elettroliti
  16. SINDROME SENZA SCAMBIO-ENDOCRINA (SINDROME IPOTALAMICA, SINDROME METABOLICA)
    I vari nomi della sindrome neuro-scambio-endocrina (NOES) sono spiegati da diversi motivi. L'eziologia e la patogenesi della sindrome sono causate da disturbi ipotalamici. Negli ultimi anni, i prerequisiti genetici per la malattia sono mostrati più chiaramente. Particolare attenzione è rivolta all'insulino-resistenza e al ruolo del sovrappeso nello sviluppo di gravi complicanze come l'insulino-dipendente
  17. Resezione ovarica.
    1a tappa. Fissazione dell'ovaio. Il chirurgo (X) rimuove con cura e tiene l'ovaio con la mano e le pinzette anatomiche. L'Assistente (A) posiziona un anello di gomma sulla gamba anatomica e / o fissa l'ovaio in direzione longitudinale con un ago sul supporto dell'ago. 2 livelli. Resezione ovarica. X con una pinzetta o dietro il porta-aghi sostiene l'ovaio ed esegue la resezione con un bisturi nel volume previsto. A aiuta
  18. Apoplessia ovarica
    Una grave violazione dell'integrità dell'ovaio con emorragia nei suoi tessuti e sanguinamento nella cavità addominale. DIAGNOSTICA La sindrome del dolore si sviluppa più spesso nel mezzo del ciclo mestruale. Dolore di un noioso, tirando la natura dall'ovaio interessato. Con significativo sanguinamento concomitante nella cavità addominale, si osservano segni di perdita di sangue acuta: vertigini, debolezza, tachicardia,
  19. PROVA DI OVARI
    La torsione ovarica è possibile se l'ovaio normale è associato a un qualche tipo di formazione aggiuntiva, di solito una cisti o una cisti. In termini embrionali, l'ovaio è una formazione retroperitoneale che si estende nella cavità addominale, trascinando una piega del peritoneo, ma mantenendo la comunicazione con lo spazio retroperitoneale attraverso la gamba - il legamento imbuto-pelvico. Questa struttura anatomica rende
Portale medico "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com