principale
Informazioni sul progetto
Notizie di medicina
Agli autori
Libri su licenza di medicina
<< Avanti Successivo >>

Cambiamenti benigni proliferativi e metaplastici della vescica.

I cambiamenti proliferativi e metaplastici benigni dell'urotelia si verificano in tutto il tratto urinario - dalla pelvi renale all'uretra. In ciascun caso, c'è o iperplasia, o una combinazione di iperplasia con metaplasia, che sono considerati cambiamenti pre-tumorali.

I processi iperplastici nella mucosa comprendono: iperplasia semplice, invaginazione e nidi di Brunn e cambiamenti cistici (questi ultimi sono identificati a seconda del sito di localizzazione come pielite cistica, ureterite cistica o cistite cistica).

I cambiamenti dell'urotelia, che sono una combinazione di iperplasia e metaplasia, comprendono: alterazioni ghiandolari (pielite ghiandolare, ureterite e cistite), metaplasia mucosa (o intestinale), metaplasia nefrogenica e metaplasia squamosa.

Lo sviluppo di questi processi patologici può essere associato a infiammazione cronica dovuta a infezione del tratto urinario, presenza di calcoli, vescica neurogena o trofismo alterato.

Cambiamenti proliferativi. L'iperplasia è semplice: un aumento del numero di strati cellulari nell'epitelio transitorio. Questi cambiamenti hanno una configurazione piatta, senza formazione di strutture papillari e invaginazione nella lamina propria della mucosa.

I reni di Brunn sono focolai di intussuscezione dell'urotelia nella loro stessa piastra mucosa.

I nidi di Brunn sono simili ai reni di Brunn, ma le cellule epiteliali sono separate dallo strato epiteliale della mucosa e si trovano come gruppi all'interno della propria lamina della mucosa.

I cambiamenti cistici delle vie urinarie (pielite cistica, ureterite cistica, cistite cistica) sono caratterizzati dalla formazione di piccole cavità a forma di fessura o arrotondate in contrasto con i nidi solidi di Brunn. Cistite cistica è in realtà abbastanza comune, si verifica nel 60% degli adulti. Le dimensioni delle cavità sono variabili, così come il numero di strati epiteliali circostanti. Il materiale simile alle proteine ​​eosinofile è rilevato all'interno delle cavità. Nella pielite cistica e nell'uretere cistico, le cavità possono raggiungere dimensioni tali da essere ben discernibili mediante esame macroscopico.

Cambiamenti metaplastici.
La cistite ghiandolare è una condizione della mucosa della vescica, caratterizzata dalla comparsa di strutture ghiandolari con un rivestimento di cellule epiteliali prismatiche che secernono mucine. Le ghiandole sono disposte casualmente o formano complessi all'interno della lamina propria della mucosa, spesso vicino ai nidi di Brunn e ai fuochi della cistite cistica. La cistite ghiandolare differisce da quella cistica solo nella natura delle cellule che rivestono la cavità. Nella cistite cistica, solo le cellule dell'epitelio transitorio si trovano nella mucosa della vescica, mentre nella cistite ghiandolare si possono osservare cellule prismatiche che rivestono le ghiandole sulla superficie della mucosa (metaplasia ghiandolare).

Metaplasia mucosa (intestinale). Metaplasia ghiandolare particolarmente evidente nel tratto urinario è descritta come metaplasia della mucosa, si trova più spesso nella vescica. In questo stato, le ghiandole sono rivestite con epitelio, che assomiglia all'epitelio del colon (cellule calice, meno spesso cellule Paneth).

Metaplasia squamosa. Le vie urinarie possono rispondere ai danni cronici e alle infiammazioni causate dallo sviluppo di metaplasia squamosa, soprattutto se il danno è dovuto alla presenza di calcoli. La metaplasia squamosa nel tratto urinario, principalmente associata all'infezione, è molto più comune di quanto si pensasse in precedenza. Si trova in circa il 50% delle donne adulte e nel 10% degli uomini.

Metaplasia nefrogenica. Il più delle volte si verifica nella vescica, meno spesso nell'uretra e nell'uretere. Molte piccole strutture tubolari rivestite da cellule simili al nefrotelio, i nidi si trovano nella lamina propria della membrana mucosa e formano noduli esofitici papillari. Questi cambiamenti si trovano più spesso nella zona del triangolo della vescica. L'istogenesi della metaplasia nefrogenica non è chiara. La ricerca ultrastrutturale conferma la natura epiteliale delle cellule che rivestono i tubuli. La metaplasia nefrogenica è spesso associata a cistite cronica.

<< Avanti Successivo >>
= Vai al contenuto del tutorial =

Cambiamenti benigni proliferativi e metaplastici della vescica.

  1. OPERAZIONE DI TRASFERIMENTO URETRARIO NELLA BOLLA URINARIA SENZA USO E UTILIZZO DEL MODELLO BUBBLE URIN
    Il reimpianto dell'uretere nella vescica è necessario in caso di anomalie congenite, se l'uretere è danneggiato durante l'intervento chirurgico o durante l'irradiazione. Se c'è un'ostruzione completa dell'uretere, allora dovresti ricorrere all'imposizione della puntura per nefrostomia percutanea e alla plastica chirurgica per rimandare alle condizioni ottimali per l'operazione. Ogni ora completa l'ostruzione renale
  2. Tumori della vescica
    I tumori della vescica sono divisi in benigni e maligni, epiteliali e mesenchimali. Tumori epiteliali della vescica. I tumori epiteliali della vescica sono i più comuni, divisi in benigni (papillomi transitori) e maligni (cancro di transizione). I tumori epiteliali rappresentano oltre il 98% di tutti i tumori della vescica, in modo schiacciante
  3. BOLLA URINARIA
    La vescica (vesica urmaria) è un organo cavo non appaiato in cui si accumula l'urina (250-500 ml); situato nella parte inferiore del bacino. La forma e le dimensioni dipendono dal grado di riempimento con l'urina. Nella vescica distinguere la parte superiore, il corpo, il fondo, il collo. La parte anteriore superiore della vescica, diretta alla parete addominale anteriore, è chiamata la parte superiore della vescica. Transizione verso l'alto
  4. vescica
    La vescica nei neonati ha una forma allungata ed è leggermente più alta rispetto agli adulti. La sua capacità è di circa 50 ml. Normalmente, c'è una piccola quantità di urina nella vescica. Nei primi giorni dopo la nascita, l'urina è incolore o leggermente giallastra, la sua reazione è acida; inoltre, il colore dell'urina diventa più scuro. Una vescica globulare eccessivamente grande, spesso con muscolatura ipertrofica
  5. Cateterizzazione della vescica
    1. Quali sono le indicazioni per il cateterismo uretrale? Una cateterizzazione singola o ripetuta viene più spesso prescritta per eliminare l'ostruzione dell'uretra o per ottenere urina direttamente dalla vescica a scopi diagnostici quando la cistocentesi non è possibile. Altre indicazioni includono: l'introduzione di un mezzo di contrasto durante l'esame a raggi X.
  6. Malattie della vescica
    Ragionamento generale Nella vescica, a volte ci sono anche malattie della natura - con e senza materia, tumori e blocchi, che includono la pietra. Ci sono [malattie] legate alle dimensioni, nel senso di diminuzione o di aumento, ci sono anche malattie della situazione - protrusione o spostamento, ci sono anche malattie dal collasso di una singola, crepe, apertura, rotture o ulcere. Con la vescica
  7. Lesione alla vescica
    I danni alla vescica sono aperti e chiusi e la localizzazione è suddivisa in intra ed extraperitoneale. Le rotture intraperitoneali si verificano più spesso con trauma diretto e vescica straripante. Sintomi di rottura intraperitoneale - disuria, ematuria, minzione in piccole porzioni, poiché la massa dell'urina penetra attraverso la fessura nella cavità addominale, causando la clinica
  8. Malattie della vescica
    Le malattie della vescica, in particolare l'infiammazione (cistite), presentano un importante problema urologico. Queste malattie non sono quasi mai fatali, ma causano un declino a lungo termine delle capacità lavorative. La cistite è più comune nelle donne in età riproduttiva e negli anziani di entrambi i sessi. I tumori della vescica sono un'importante causa di morbilità e mortalità.
  9. Iperestesia (irritazione) della vescica
    Cause Sensibilità aumentata ed eccitabilità dei muscoli della vescica, causata da alterazioni infiammatorie nell'uretra, nella vescica, nell'utero, nella vagina, soprattutto a causa di cistite e uretrite, cause psicogena e psico-vegetative, disturbi ormonali con ridotto estrogeno, specialmente durante la menopausa. Sintomi Minzione dolorosa frequente,
  10. SPERMA DI BOLLA URINARIA
    Lo spasmo della vescica è la cessazione della normale minzione dovuta alla contrazione riflessa dello sfintere della vescica. Spasmo può verificarsi con urolitiasi, con infiammazione della mucosa della vescica. Sintomi: la minzione si ferma completamente, o l'urina viene separata in piccole porzioni, mentre la vescica viene riempita e notevolmente ingrandita, il comportamento del gatto
  11. Lesione alla vescica
    Quadro clinico Una lesione alla vescica può essere aperta e chiusa. L'ematuria (terminale o totale) è il segno più frequente e precoce della rottura della vescica extraperitoneale e intraperitoneale. Oltre all'ematuria, c'è dolore all'addome inferiore, minzione ridotta (frequenti esitazioni infruttuose o una piccola quantità di urina dal sangue o sangue puro), segni di flusso di urina
  12. Puntura della vescica
    Indicazione: ritenzione urinaria acuta quando è impossibile rimuovere l'urina con un metodo fisiologico (Fig. 32). Algoritmo di azione Preparare un ago lungo, drenaggio (il paziente è in posizione supina). Palpare il polo superiore della vescica (è possibile e le percussioni - un suono sordo). Fig. 32. Schema della puntura sovrapubica della vescica Determinare il luogo della puntura: 2 cm sopra il pube. Segna il posto
Portale medico "MedguideBook" © 2014-2016
info@medicine-guidebook.com