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Malattie della cervice.

Ectopia cervicale La cervice è divisa nella parte vaginale, rivestita con epitelio squamoso stratificato, e il canale cervicale, rivestito con epitelio cilindrico a fila singola. L'interfaccia tra l'epitelio stratificato e monostrato spesso non coincide con la linea di apertura del canale cervicale. In questo caso, durante un esame esterno nell'area della faringe esterna, vengono determinate le aree rosse, poiché sotto l'epitelio a strato singolo lo strato subepiteliale appare ricco di vasi. Tali cambiamenti sono chiamati ectopia cervicale (erosione, pseudo-erosione, ectropion). L'ectopia cervicale è caratteristica dei neonati, spesso osservata nelle donne in età fertile. Nelle aree dell'ectopia cervicale, l'epitelio a strati singoli può essere sostituito da epitelio multistrato inglobando epitelio multistrato sotto epitelio monostrato o metaplasia squamosa. L'area compresa tra il vecchio confine dell'epitelio squamoso stratificato e il confine appena formato è chiamata zona di trasformazione: in questa zona si osservano più spesso i cambiamenti precancerosi e il cancro.

Le malattie infiammatorie della cervice (cervicite) possono essere causate da una varietà di agenti patogeni, più spesso da clamidia, virus dell'herpes simplex, papillomavirus umano, gonococchi, trichomonas, funghi Candida.

Cervicite acuta è caratterizzata da gonfiore e pletora della cervice, la presenza di secrezione purulenta. Infiltrazione marcata al microscopio di leucociti polimorfonucleati, edema e pletora. Spesso, l'infiammazione è accompagnata da distrofia e necrosi delle cellule epiteliali con la formazione di erosione. L'erosione, di regola, guarisce rapidamente, al loro posto si sviluppa il tessuto di granulazione, coperto da epitelio squamoso stratificato.

La cervicite cronica è caratterizzata da infiltrazione linfomacrofagica del tessuto subepiteliale, spesso con una mescolanza di plasmacellule. Con un'infiammazione intensa, l'infiltrazione può diffondersi allo strato epiteliale. Nell'epitelio ci sono segni di acantosi, ipercheratosi, polimorfismo cellulare. Cervicite cronica è difficile da trattare.

L'endocervice polipo è spesso asintomatico, ma può causare sanguinamento o leucorrea. È formato come risultato dell'iperplasia focale dell'endocervice, ed è microscopicamente rappresentato da tessuto fibroso e ghiandole endocervicali in un rapporto diverso. Il polipo è rivestito con epitelio endocervicale. Nello stroma di un polipo quasi sempre trovano l'infiltrazione incendiaria. La malignità dei polipi endocervicali è estremamente rara.

Il cancro cervicale è il sito più comune per il cancro dell'utero. Con questa localizzazione del cancro, la prevenzione, la diagnosi precoce e il trattamento possono ridurre significativamente la morbilità e la mortalità. In Russia, il cancro cervicale occupa il 7 ° posto tra le cause di morte delle donne da tumori maligni.
Molto spesso il cancro cervicale si sviluppa nelle donne di età compresa tra 40-49 anni, ma a volte si verifica nei bambini e nelle donne molto anziane. Il più alto rischio è legato all'attività sessuale precoce e al frequente cambio di partner sessuali.

Il cancro cervicale non si sviluppa quasi mai in una cervice invariata, ma è preceduto da cambiamenti displastici.

La displasia epiteliale è caratterizzata dalla comparsa di cellule nello strato epiteliale con diversi gradi di atipia, perdita di polarità e complessità. A seconda della prevalenza delle lesioni, ci sono tre gradi di displasia. Con displasia debole, la lesione colpisce solo il terzo inferiore dello strato epiteliale, con displasia moderata, i 2/3 inferiori dell'epitelio è interessato, e nella displasia grave, la lesione si estende fino al terzo superiore dell'epitelio. Con la sconfitta dell'intero strato epiteliale, il carcinoma viene diagnosticato in situ. Attualmente, i cambiamenti descritti nell'epitelio sono anche indicati con il termine "neoplasia intraepiteliale cervicale" (CIN).

CIN1 e CIN2 corrispondono a displasia lieve e moderata, rispettivamente, displasia grave e carcinoma in situ sono inclusi nel concetto di CIN3. Questi due processi sono combinati insieme perché la tattica di trattare i pazienti con loro è la stessa e è necessaria la rimozione chirurgica dell'area interessata.

Nello sviluppo della neoplasia intraepiteliale della cervice, grande importanza è attribuita alle malattie infettive, principalmente l'infezione da papillomavirus umano. Diversi tipi di papillomavirus hanno un potenziale oncogenico differente. I tipi 6, 11 hanno un basso potenziale oncogeno e si trovano prevalentemente a CIN1 e 2. I cambiamenti più gravi sono causati da virus di tipo 16, 18, 31, 33.

Esistono forme endo-, esofitiche, miste e ulcerative-infiltrative di crescita del tumore, che determinano in gran parte le caratteristiche del decorso clinico della malattia. Il tumore di solito germina rapidamente il tessuto che circonda il collo dell'utero, la vescica e il retto. Si formano fistole vaginali-rettali e vaginali, che portano rapidamente allo sviluppo di complicanze settiche.

Microscopicamente, il cancro cervicale ha una struttura cellulare squamosa. Oltre al tumore squamoso, adenocarcinoma (spesso mucinoso), ghiandolare squamoso, cancro indifferenziato e altri tipi di cancro possono svilupparsi nella cervice.

Metastatizza il cancro cervicale come linfogeno ed ematogeno. I linfonodi pelvici, i linfonodi retroperitoneali, i linfonodi retrogrado-inguinali sono interessati. Le metastasi ematogene si trovano più spesso nei polmoni, nel fegato, nelle ossa. Sono anche possibili metastasi da impianto con sviluppo di carcinosi peritoneale.

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Malattie della cervice.

  1. Malattie degli organi genitali femminili e delle ghiandole mammarie. Malattie dell'utero della cervice. MALATTIE DEL CORPO DELL'UTORE. Malattie di tubi uterini. Malattie delle ovaie. MALATTIE AL SENO
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  2. Malattia cervicale
    Più della metà delle donne che frequentano una clinica per maternità soffrono di una malattia cervicale, a volte senza saperlo, - le manifestazioni di questa patologia possono essere così insignificanti. Le conseguenze sono spesso le più gravi, quindi è importante aderire al primo comandamento dei ginecologi - regolarmente esaminati nella clinica prenatale. Anche se non sei ancora niente
  3. Cervical Cancer
    La combinazione di cancro cervicale e gravidanza si verifica con una frequenza di 1 su 1000 - 2500 gravidanze. La frequenza della gravidanza nei pazienti con cancro cervicale è del 3,1%. Ci sono grandi differenze nell'età delle donne in gravidanza affette da cancro cervicale e pazienti non gravide. L'età media dei pazienti con cancro cervicale è di 48 anni e le donne incinte che soffrono di cancro cervicale - 28.
  4. Cervical Cancer
    Il cancro cervicale in una donna incinta è estremamente raro, poiché molto spesso questa patologia si sviluppa nelle donne over 40, nelle donne con un gran numero di nascite e aborti nella storia, nelle donne che spesso cambiano i loro partner sessuali. Il cancro cervicale viene solitamente diagnosticato con l'ispezione obbligatoria della cervice durante la gravidanza 2 volte - quando una donna incinta entra nel registro, quando rilascia
  5. Rottura cervicale
    Dalla rottura della cervice sanguigna raramente profusa, ma ci sono profuse, se la rottura raggiunge il fornice vaginale o passa al segmento inferiore dell'utero. Gruppo di rischio: • donne che entrano in travaglio con un canale del parto immaturo (cervice rigida dell'utero), • donne con lavoro disordinato, • donne con feti di grandi dimensioni • con uso eccessivo di uterotonografia,
  6. Erosione cervicale
    Molti di noi alla reception ascoltano la diagnosi di "erosione cervicale". I medici distinguono tra la vera erosione e la cosiddetta pseudo-erosione. Qual è la differenza? La vera erosione cervicale è caratterizzata da un danno alla mucosa cervicale che si trova di fronte alla vagina. In altre parole, è una ferita sulla cervice, che il ginecologo può vedere ad occhio nudo dopo l'esame. Lei sembra
  7. PREGIUDIZIO DEL COLLO.
    Lo scopo dell'ispezione visiva della cervice è identificare i pazienti con cambiamenti nell'aspetto della cervice e selezionare le donne che necessitano di un esame più approfondito e un trattamento appropriato. Un punto importante è la rilevazione tempestiva di donne con cambiamenti cervicali pre-oncologici nelle fasi iniziali. Quando si effettua un esame di screening in aggiunta all'esame di un medico può essere
  8. Lacrime cervicali uterine
    Le rotture cervicali si verificano più spesso dal basso verso l'alto, vale a dire. dalla faringe esterna a quella interna (Fig. 23 5). A seconda della profondità, ci sono 3 gradi di rottura della cervice. Le lacrime del primo grado includono lacune nella cervice su uno o due lati non più lunghe di 2 cm, lacune dell'II grado - lacune con una lunghezza superiore a 2 cm, ma 1 cm non raggiungono il fornice vaginale, a lacune
  9. SPURGO DEL COLLO
    Vi sono emorragie dovute a patologie di fondo e precancerose della cervice, procedure chirurgiche per queste malattie e cancro cervicale
  10. Cancro dell'utero della cervice
    Il cancro cervicale è una neoplasia maligna che si verifica nella zona della cervice. Istologicamente, due dei suoi principali tipi si distinguono: adenocarcinoma e carcinoma a cellule squamose. Classificazione. La classificazione del cancro cervicale utilizza la classificazione standard TNM dei tumori maligni. ? Tx - Dati insufficienti per valutare il tumore. ? T0 - tumore primario no
  11. Cancro dell'utero della cervice
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  12. Trattamento della malattia cervicale
    Nella prima fase del trattamento della sterilità cervicale, gli specialisti cercano di stabilire e, se possibile, eliminare la causa della comparsa di una malattia cervicale. Il metodo di trattamento è prescritto a seconda della malattia. Questo può essere un corso di terapia antibiotica per l'infiammazione cronica, il trattamento laser o la crioterapia per l'erosione cervicale, i polipi. In presenza di eziologia virale
  13. Cervical Cancer
    Il cancro cervicale è la più comune malattia maligna degli organi genitali femminili: da 20 a 40 ogni 100.000 popolazione femminile. Migliorare il lavoro di prevenzione nelle cliniche prenatali ha ridotto l'incidenza di questa patologia nelle donne e aumentato la sua rilevabilità nelle fasi iniziali. Di particolare importanza è lo studio del background e delle condizioni precancerose, che consente di diagnosticare il cancro.
  14. PRECEDENTI STATI DEL COLLO UTERINO
    Tipi di condizioni cervicali precancerose: 1) L'erosione cervicale è un'area rossa sulla cervice, chiaramente delimitata dalla superficie rosa pallido circostante, e posizionata attorno all'orifizio del canale cervicale. Succede vero e pseudo. L'ectopatia della cervice non è solitamente accompagnata da alcun sintomo. A volte l'ampia ectopia causa una maggiore quantità di secrezioni mucose.
  15. PRECEDENTI STATI DEL COLLO UTERINO
    Tipi di condizioni cervicali precancerose: 1) L'erosione cervicale è un'area rossa sulla cervice, chiaramente delimitata dalla superficie rosa pallido circostante, e posizionata attorno all'orifizio del canale cervicale. Succede vero e pseudo. L'ectopatia della cervice non è solitamente accompagnata da alcun sintomo. A volte l'ampia ectopia causa una maggiore quantità di secrezioni mucose.
  16. Malattia cervicale
    Il cancro cervicale è tra le malattie oncologiche più studiate. Lo sviluppo di metodi per la sua diagnosi e il trattamento, che ha una lunga storia, ha portato a una significativa riduzione della diffusione di questa malattia e della mortalità da esso. L'esistenza di una chiara gerarchia di background e processi cervicali precancerosi, nonché la presenza di criteri di screening affidabili e metodi precoci
  17. Amputazione del collo della cervice
    Attualmente, l'amputazione a cuneo della cervice Schroeder (figura 57) è rara. Cervice esposta e fissa separatamente per le labbra anteriori e posteriori. Il bisturi separa la cervice nella direzione trasversale dal lato del canale cervicale verso entrambi i lati verso l'esterno. La profondità del taglio deve corrispondere alla dimensione della parte da rimuovere. Il collo è diviso in due parti -
  18. Altri problemi cervicali
    La displasia cervicale è chiamata cambiamenti specifici nella mucosa della cervice e della vagina. Questa malattia, di regola, è asintomatica, ma è considerata piuttosto grave - un tumore canceroso può svilupparsi sul suo background. Gli esperti distinguono diversi gradi di displasia cervicale. La displasia debole è la fase iniziale dei cambiamenti atipici nella cervice e, come
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