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Altri approcci.


L'analisi delle interazioni, uno dei metodi di trattamento più rapidamente in sviluppo, è discussa in dettaglio nel prossimo capitolo. Altri due approcci alla psicoterapia sono stati usati per molto tempo. Molti psichiatri americani più anziani appartengono alla Meyer School of Psychobiology; Questo sistema fu sviluppato dal compianto Adolf Meyer, professore di psichiatria presso la facoltà di medicina della John Hopkins University. La psicobiologia sottolinea l'importanza di scoprire la storia completa o la biografia di un individuo, mentale, morale e fisico, che deve iniziare con i suoi antenati e dal giorno in cui è nato. Un altro metodo, lo psicodramma, fu sviluppato a Vienna da I. L. Moreno e fu ampiamente distribuito in un certo numero di paesi; si basa su una relazione precalcolata tra il paziente e le persone che lo circondano.
Lo psicodramma è un tipo di terapia di gruppo in cui una persona, chiamata "il protagonista" o "soggetto", svolge un certo problema individuale (o un problema che si è manifestato in un gruppo, ad esempio in un reparto ospedaliero), preferibilmente su un piccolo stadio che esiste in alcuni ospedali per questo obiettivi. Altri pazienti o assistenti addestrati, indicati come "ego ancillare", ricevono istruzioni dal protagonista su come interpretare i loro ruoli. Lo psicoterapeuta agisce come un regista, decisivo, basato sulla conoscenza delle personalità del paziente, che è più utile affidare a questo o quel ruolo.
Ad esempio, nel caso di uno schizofrenico con allucinazioni, il protagonista suona se stesso, mentre agli ego della controllata viene assegnato il ruolo di voci che sente. La paziente spiega in dettaglio a loro come suonano queste voci e quali sono le persone a cui appartengono queste voci. Oppure, al contrario, il paziente può assumere il ruolo di una delle voci, e uno degli ego sussidiari interpreta il ruolo del paziente. In un altro caso, possono essere riprodotti seri sconvolgimenti emotivi, che danno al soggetto l'opportunità di esprimere pienamente i suoi sentimenti e quindi realizzare le sue paure e le sue offese accumulate.
Gli psichiatri con un certo tipo di personalità possono ottenere risultati eccellenti con questo metodo, lavorando con determinati tipi di pazienti. Altri psichiatri che stanno cercando di interpretare uno psicodramma "sul libro", ma che non hanno talenti registici speciali per gestire le performance di pulizia, potrebbero non applicare questo metodo così bene. Quindi, i risultati del trattamento dipendono qui, come in altri tipi di psicoterapia, in primo luogo, dalla personalità dello psichiatra; in secondo luogo, sulla qualità della sua formazione e, in terzo luogo, sulla sua arte ed esperienza.
Tra i molti nuovi metodi di psicoterapia che si sono sviluppati negli ultimi anni, citiamo la terapia esistenziale, la terapia della gestalt, la terapia della realtà, la terapia non direttiva e la terapia comportamentale.
La terapia esistenziale si basa principalmente sulle idee di alcuni filosofi europei. Sebbene queste idee abbiano più di cento anni, iniziarono ad essere usate in psicoterapia solo dopo la seconda guerra mondiale. Questo metodo usa lunghe parole filosofiche che sono difficili da definire, così come altre, in qualche modo più comprensibili, come lo scontro e la lotta. Il paziente è considerato qui nel suo confronto con tre aspetti del mondo: con l'ambiente e le capacità biologiche umane; con il mondo della sua relazione con le altre persone e con il mondo della sua esperienza interiore. Il metodo è più adatto a persone che conoscono la filosofia e penetrano con gusto in materie filosofiche.
Anche la psicoterapia della Gestalt si basa su idee filosofiche, ma queste idee riguardano le vie della vista, dell'udito, del tatto e del movimento, quindi. sono facilmente comprensibili per il paziente. La psicoterapia della Gestalt enfatizza, ad esempio, il significato nascosto dei gesti subconsci. Sono, in realtà, tecniche che impediscono a una persona di comprendere se stesso troppo bene e di proteggere gli affari incompiuti della sua infanzia dal progresso. I terapeuti della Gestalt si comportano in un modo insolito: toccano deliberatamente i loro pazienti e arrivano persino a combatterli; tutto ciò per far capire meglio al paziente se stesso.
La psicoterapia della Gestalt provoca particolare entusiasmo tra le persone timide, poiché consente loro di stabilire rapidamente relazioni intime con le persone, che forse non hanno mai sperimentato prima. A volte, tuttavia, questo accade a loro troppo rapidamente, in modo che abbiano paura dei loro risultati. La terapia della Gestalt è un ottimo modo per rilassare le persone; ma il dottore deve essere abbastanza ragionevole da non permettere a qualcuno di liberarsi.
Sia la terapia esistenziale che quella gestaltica prestano molta attenzione a ciò che sta accadendo "qui e ora". La terapia della realtà inizia anche con un dato "qui e ora", ma parla di un possibile futuro, costringendo così il paziente ad anticipare realisticamente i risultati del suo comportamento. La terapia della realtà è particolarmente utile nel trattare le persone in una situazione difficile e cercare di sottrarsi alla responsabilità per le loro azioni passate o concepite.
Nella terapia non direttiva, il medico mantiene una posizione di non intervento, a volte solo ripetendo ciò che è stato detto dal paziente stesso; allo stesso tempo, partono dalla teoria che un paziente che è meglio consapevole del significato di ciò che sta dicendo creerà per sé una nuova immagine della propria personalità e che questa immagine gli darà l'opportunità di andare avanti su una nuova base. In pratica, questo approccio sembra essere più adatto ad aiutare i giovani nei loro problemi e difficoltà non troppo difficili, ad esempio, in caso di incapacità di far fronte agli studi universitari. Nel caso di nevrosi e psicosi genuine, il suo valore è discutibile.
Nessuno degli approcci menzionati sopra può essere definito scientifico, poiché nessuno di essi si basa su una teoria della personalità stabilita in modo affidabile, e nella loro applicazione esiste un elemento evidente del caso. In questo senso, sono molto diversi dalla psicoanalisi e dall'analisi delle interazioni, che sono basate su teorie accuratamente testate testate su molti pazienti. Ad esempio, in uno di questi due ultimi approcci, è possibile prevedere in anticipo cosa dovrebbe accadere al singolo paziente e persino decidere se continuare il trattamento in questo modo. Pertanto, le persone che non hanno bisogno o non amano le idee chiare sono interessate ad altri approcci, mentre la psicoanalisi e l'analisi delle interazioni attrae le persone che amano pensare e agire con precisione.
Un terzo approccio basato su una teoria ben sperimentata è la terapia comportamentale. I medici che aderiscono a questo metodo credono che i sintomi nevrotici siano riflessi condizionati e che le stesse tecniche con cui i riflessi condizionati degli animali possano essere "estinti" possano anche essere usati per "estinguere" i sintomi nevrotici, come le fobie. I medici di questa direzione fanno affermazioni molto più audaci rispetto ai rappresentanti di altri. Essi sostengono, ad esempio, che il cinquanta percento dei nevrotici migliora con uno qualsiasi dei metodi convenzionali di trattamento e con una percentuale significativa senza alcun trattamento, mentre la terapia comportamentale, secondo loro, porta al recupero dall'80 al 90% dei casi. Non reclamano il trattamento per la psicosi. È possibile che per il trattamento di alcuni sintomi particolari di nevrosi, come paure anomale, la terapia comportamentale sia il miglior rimedio; ma la maggior parte degli psichiatri ordinari al momento non condivide questa opinione.
I trattamenti più recenti menzionati in questa sezione sollevano ancora dubbi tra gli psichiatri più esperti; è ancora più difficile fare una scelta sensata tra loro per i non iniziati. Chi vuole saperne di più su di loro, troverà una lista di libri utili nelle note di questo capitolo e prima di sceglierne uno per il proprio trattamento, dovrebbe consultarsi con una persona fidata.
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Altri approcci.

  1. Clorpromazina e altri neurolettici [derivati ​​fenotiazinici (promazina, levomepromazina, trifluoperazina e altri)]
    IMMAGINE CLINICA Capogiri, grave debolezza. Nei casi gravi, perdita di coscienza (stupore, coma), convulsioni, aumento dei riflessi tendinei. Secchezza della mucosa orale, alunni costretti, tachicardia, ipotensione. AZIONI SULLA SFIDA | Lavare lo stomaco con una sonda, l'introduzione di enterosorbenti (carbone attivo, vaulen, SKN 20-40 g sotto forma di sospensione d'acqua attraverso la bocca
  2. . Educazione medica, igienica e sessuale degli adolescenti. Caratteristiche dell'approccio igienico alla modalità del giorno, studio e igiene personale di ragazzi e ragazze. Approcci per la salute e l'igiene nella prevenzione di cattive abitudini e malattie trasmesse sessualmente negli scolari più grandi. Prevenzione dell'AIDS. L'influenza delle droghe sul corpo umano e sulla prole.
    L'immunizzazione specifica dell'infezione da HIV non è stata sviluppata. Le misure preventive educative includono: 1. l'inclusione di una lezione nel corso della sicurezza della vita nei gradi 10-11 2. tenere vari tipi di attività per i giovani allo scopo di creare un atteggiamento responsabile verso le loro azioni nella vita. Le misure preventive mediche comprendono: * Indagine sui donatori di sangue,
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  7. Approccio umanistico
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  9. Approccio psicologico alla personalità
    Questo approccio include i principi metodologici: - Il principio personale, secondo cui tutti i processi mentali, gli stati, le abilità non sono funzioni isolate, ma in senso lato, abilità di un individuo, avendolo nella sua base. Ad esempio, non solo la percezione, la memoria, il pensiero, ma la capacità di un individuo di percepire il mondo (vedi, ascolta, ecc.), Da ricordare,
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    Questo approccio include i principi metodologici: - Il principio personale, secondo cui tutti i processi mentali, gli stati, le abilità non sono funzioni isolate, ma in senso lato, abilità di un individuo, avendolo nella sua base. Ad esempio, non solo la percezione, la memoria, il pensiero, ma la capacità di un individuo di percepire il mondo (vedi, ascolta, ecc.), Da ricordare,
  11. La proporzione di approcci acmeologici e psicologici all'individuo
    L'approccio acmeologico alla personalità si sviluppa all'interno della struttura della scienza psicologica basata sulla definizione psicologica della sua essenza. Tuttavia, egli vede una persona in un contesto più ampio di approccio integrato a una persona sviluppata da B.G. Ananyev e antropologia filosofica proposti da S.L. Rubinstein (quest'ultima è una dottrina filosofica sulle specificità dell'esistenza umana in
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  13. APPROCCIO COGNITIVO A. BEKA
    Uno dei rappresentanti più importanti della direzione dell'approccio cognitivo nella formazione psicologica e nella psicoterapia - A. Beck. Qui ho esposto le sue idee. La terapia cognitiva ebbe origine nelle profondità della psicoanalisi - la prima fonte teoretica - ed era una reazione al ritorno alla coscienza di un ruolo più grande di quello riconosciuto dalla psicoanalisi, e persino dalla terapia comportamentale. Come affermano i rappresentanti di queste scuole
  14. Approccio correlato alla ricerca psicologica
    Relazioni tra il tipo di variabile controllata, la severità di seguire il metodo sperimentale ei limiti permessi tra i tre approcci di ricerca: sperimentale (nel senso stretto), quasi sperimentale e correlazione. Approccio di correlazione come metodo di ricerca "osservazione passiva" e come mezzo per ridurre la dimensione dei dati. Ricerca correlata come anticipata
  15. Approccio etologico allo studio dello sviluppo infantile
    Alla sua conferenza annuale nella primavera del 1957, la British Psychological Society organizzò un simposio sul tema "Il contributo delle teorie moderne alla comprensione dello sviluppo infantile". Mi è stato chiesto di parlare del contributo scientifico atteso dalla rottura dell'etologia, mentre altri partecipanti hanno fatto presentazioni sulla teoria dell'apprendimento associativo, sulla psicoanalisi e sui fondatori della teoria
  16. Approccio comportamentale
    I terapisti comportamentali consideravano le nevrosi umane e le anomalie della personalità come espressione del comportamento non adattivo sviluppato durante l'ontogenesi. La psicoterapia è associata alla necessità di formare le capacità comportamentali ottimali della persona che ha fatto richiesta di aiuto, che viene implementata utilizzando i seguenti metodi: • rinforzo positivo e negativo (finalizzato alla rottura
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